คลองขาหนีบเกิดจากอะไร คลองขาหนีบ Canalis ขาหนีบ วิธีการเสริมความแข็งแรงของผนังด้านหน้าของคลองขาหนีบโดยอัตโนมัติ

คลองขาหนีบเป็นช่องว่างชนิดหนึ่งที่อยู่ในส่วนล่างของผนังช่องท้องคือเหนือเอ็นขาหนีบ ในผู้ชายประกอบด้วยสายอสุจิ และในผู้หญิง มีเอ็นกลมในมดลูก ทิศทางของช่องจะต้องเฉียง ด้านบนคือเหนือแผนกของกิ่งบนมีแหวนขาหนีบผิวเผิน ต่ำกว่าเล็กน้อย - วงแหวนขาหนีบอยู่ลึก และระหว่างนั้นคลองขาหนีบตั้งอยู่ด้านข้างเฉียง

คลองขาหนีบซึ่งมีลักษณะทางกายวิภาคที่ค่อนข้างซับซ้อนมีผนังดังต่อไปนี้: ด้านหน้า (aponeurosis ของเฉียงภายนอกและด้านหลัง (พังผืดตามขวางของช่องท้อง) เช่นเดียวกับด้านล่าง (ร่องของเอ็นขาหนีบ) และที่เหนือกว่า (ขอบล่าง ของกล้ามเนื้อภายในเฉียงและขอบล่างของกล้ามเนื้อหน้าท้องตามขวาง)

ความยาวของคลองขาหนีบไม่เกินห้าเซนติเมตร ใกล้คลองนี้มีวงแหวนขาหนีบภายใน (ลึก) ซึ่งอยู่เหนือเอ็นขาหนีบที่ระยะห่างประมาณสองเซนติเมตรจากตรงกลางของเอ็นนี้ ในสถานที่นั้นคือในช่องว่างที่เส้นใยของกล้ามเนื้อเฉียงภายนอกของช่องท้องแยกออกจากกันมีวงแหวนขาหนีบผิวเผิน มันถูกเรียกเช่นนั้นเพราะความจริงที่ว่ามันอยู่เหนือเอ็นขาหนีบหรือเหนือกว่าส่วนตรงกลางของมันอย่างแม่นยำ

ขอบที่ซ่อนเล็กน้อยของ aponeurosis ของกล้ามเนื้อเฉียงภายนอกของช่องท้องคือเอ็นขาหนีบซึ่งทำหน้าที่เป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันสำหรับกล้ามเนื้อหน้าท้องเฉียงและพังผืดตามขวางของช่องท้อง เธอคือผู้สร้างกำแพงช่องล่าง

aponeurosis ของกล้ามเนื้อเฉียงภายนอกซึ่งมักจะ จำกัด ผนังด้านหน้าไม่ได้เป็นแผ่นขนาดกะทัดรัดเลย แต่เป็นตาข่าย แต่ผนังด้านบนนั้นเกิดจากขอบล่างหลายอันของกล้ามเนื้อเฉียงขวางและภายในของช่องท้อง

เริ่มจากขอบล่างของกล้ามเนื้อภายในเฉียง ในผู้ชาย มัดของกล้ามเนื้อเฉพาะที่ไม่มีนัยสำคัญจะถูกแยกออกจากกัน ก่อตัวเป็นกล้ามเนื้อเช่น ลูกอัณฑะ มันไปถึงลูกอัณฑะโดยปล่อยให้คลองขาหนีบผ่านช่องเปิดภายนอกที่มีอยู่ ผนังด้านหลังซึ่งประกอบขึ้นด้วยความช่วยเหลือของพังผืดขวางของช่องท้องนั้นหลอมรวมกับเอ็นขาหนีบไม่ใช่แม้แต่กับเอ็น แต่มีขอบด้านหลัง

แหวนขาหนีบผิวเผินซึ่งอยู่เหนือเอ็นขาหนีบนั้นค่อนข้างจำกัดเนื่องจากเส้นเอ็นแยกออกเป็นสองขา: ด้านข้างและตรงกลาง คนแรกเติบโตขึ้นเป็นตุ่มหัวหน่าวและที่สอง - เป็นอาการและด้านซ้ายตั้งอยู่ด้านหน้าด้านขวา ซึ่งหมายความว่ายิ่งห่างจากอาการแสดงมากเท่าใด คลองขาหนีบก็จะยิ่งกว้างขึ้น (ช่องเปิด)

ต้องขอบคุณสัญญาณนี้ที่ทำให้สามารถระบุแนวโน้มที่จะเกิดและการพัฒนาได้ แน่นอนว่า การตรวจเอ็กซ์เรย์ทำได้ค่อนข้างง่าย ด้านข้างเสริมช่องว่างด้วยเส้นใยที่เชื่อมเนื้อเยื่อระหว่างขา

รูซึ่งไม่มีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานควรอนุญาตให้ผ่านปลายนิ้วก้อย ในขนาดที่ใหญ่ขึ้น จะได้รับการจัดอันดับเป็นแบบขยาย รูนี้ค่อนข้างง่ายที่จะตรวจสอบผ่านการตรวจสอบ หากนิ้วก้อย (ปลายของมัน) ยื่นผิวหนังของถุงอัณฑะขึ้นไปแล้วด้านข้างก็ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะรู้สึกถึงทางเข้าตรงไปยังคลองขาหนีบซึ่งผนังที่อยู่ในสภาพปกติปกติจะอยู่ในสภาพดีอยู่เสมอ

แหวนลึกขาหนีบจะสูงขึ้นเล็กน้อยจากตรงกลางของเอ็นขาหนีบเองประมาณ 1 เซนติเมตร ดูเหมือนช่องเปิดฟรีเพราะมีพังผืดขวางทางช่องท้องของช่องท้อง มันอยู่รอบ ๆ สายอสุจิ (ในผู้ชาย) หรือรอบเอ็นกลมของมดลูก (ในผู้หญิง)

ผ่านช่องทางนี้เมื่อเกิดไส้เลื่อนขาหนีบ แต่กำเนิด (เฉียง) เนื้อหาทั้งหมดลงไปในถุงอัณฑะซึ่งนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์

คลองขาหนีบ.. มี 4 ผนัง 2 ช่อง (ภายนอกและภายใน). * ขอบบน - ขอบล่างของกล้ามเนื้อหน้าท้องเฉียงภายในและตามขวาง,.

*. ขอบล่างคือเอ็นขาหนีบ (ขอบของ aponeurosis ของกล้ามเนื้อเฉียงภายนอกของช่องท้อง)

*. ภายนอก - aponeurosis ของกล้ามเนื้อเฉียงภายนอกของช่องท้อง ..

*. ภายใน - พังผืดขวาง ..

*. การเปิดภายใน - พื้นผิวด้านหลังของผนังหน้าท้อง - การฉายภาพ - โพรงในร่างกาย ..

*. การเปิดภายนอก - ระหว่างขาของ aponeurosis ของกล้ามเนื้อเฉียงภายนอกของช่องท้อง (. ด้านข้าง - tuberculum pubicum,. ตรงกลาง - ข้อต่อหัวหน่าว,. ด้านล่าง - เอ็นสะท้อน,. ด้านบน - เส้นใย interpeduncular), การฉายภาพอยู่ตรงกลางโพรงในร่างกาย

คลองขาหนีบ

ฉายไปเหนือครึ่งด้านในของเอ็นขาหนีบ (ป.ล.)

เนื้อหา : สายน้ำกาม (ปกคลุมด้วยพังผืดขวางและเยื่อบุช่องท้องประกอบด้วย ductusdeferens, s-dov, r.genitalisn.genitofemoralis) ในผู้หญิง - ตับกลม ก่อนที่พวกเขาจะผ่าน n.ilioinguinalis

วงแหวนพื้นผิว (ฉายไปที่โพรงในร่างกายด้านข้าง) - เกิดขึ้นจากขาตรงกลางและด้านข้างของ NCCM aponeurosis, fibrae intercrurales (ด้านนอก) และ lig.reflexum (ตรงกลาง) ถูกโยนทิ้งระหว่างพวกเขา มันกว้างในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง

แหวนลึก (ฉายเข้าไปในโพรงในร่างกายอยู่ตรงกลาง) - เกิดขึ้นจากรูในพังผืดตามขวาง (มันถูกพาออกไปโดยสายอสุจิใน PK) และถูก จำกัด โดย falxinguinalis (เอ็นที่เชื่อมต่อของ PopMC และ VCMJ) และ lig.interfoveolare ( เซนต์เฮสเซลบาค)

สามเหลี่ยมขาหนีบ จำกัดไว้ที่ PS ขอบด้านนอกของ PR และเส้นแนวนอนที่ลากผ่านเส้นขอบ m-du ของส่วนบนและส่วนที่สามตรงกลางของ PS

ช่องว่างขาหนีบ - m-du ของผนังด้านบนและด้านล่างของ PK ตรงกลาง nah-Xia PRMZH

กําแพงคลองขาหนีบ :

หนึ่ง). ด้านหน้า - NCMC aponeurosis, เส้นใย VCMC และในส่วนบนของ P.S. – ป๊อปเอ็มจี

2). หลัง - พังผืดตามขวาง

3). เย็บล่าง - ขาหนีบ - arr-Xia โดยการบิด aponeurosis ของ NCCM

4). บน - ขอบล่างของ Popovy และส่วนหนึ่งของ VCMZh

คลองขาหนีบ: ผนัง - ด้านหน้า apo-call ของกล้ามเนื้อเฉียง, ด้านหลังของขวาง f, ส่วนบนของกล้ามเนื้อตามขวาง, ด้านล่างของขาหนีบ sv ด้วยไส้เลื่อนมีเฉพาะกล้ามเนื้อเฉียงด้านหน้าและส่วนบนจากส่วนต่อขยาย และข้าม กล้ามเนื้อ วงแหวนรอบนอกจากการแยกตัวของกล้ามเนื้อเฉียงภายนอก จากด้านบน fibraintercruralis จากด้านล่าง lig.reflexum วงแหวนด้านในจากหน้าตัด มัดด้วยรู m-do ที่ผนังด้านหน้า

79 แนวคิดของไส้เลื่อน

นี่คือทางออกใต้ผิวหนังของอวัยวะในช่องท้องพร้อมกับแผ่นข้างขม่อมของเยื่อบุช่องท้องผ่านจุดอ่อนในชั้นกล้ามเนื้อ - aponeurotic ของผนังหน้าท้อง

การจำแนกประเภท:

ไส้เลื่อนของเส้นสีขาวของช่องท้อง

ไส้เลื่อนของแหวนสะดือ

ไส้เลื่อนต้นขา

ไส้เลื่อนขาหนีบ:

โดยตรง.

ไส้เลื่อนเฉียง. hz หลุมน้ำผึ้งลึก. แหวน - ช่อง - ต่อ แหวน - ใต้ต่อ ตระกูล พังผืด เชือกด้านหน้า ไส้เลื่อนซ้ำ กระเป๋า. พลาสติก - เสริมความแข็งแรงก่อน ผนังคู. ตรง. ch-z ลาด รูดึง f.transversa- ออกไปด้านนอก แหวนไม่เข้าไปในถุงอัณฑะพลาสติก - เสริมความแข็งแรงของผนังด้านหลัง ตระกูล สายไฟอยู่ข้างนอก

80 วิธีพลาสติกอัตโนมัติเพื่อเสริมสร้างผนังด้านหน้าของคลองขาหนีบ

พลาสติก โดย:.

*. Martynov - เย็บแผ่นพับด้านบนกับเอ็นขาหนีบ เย็บพนังล่างไปที่ส่วนบนด้วยการก่อตัวของช่องเปิดภายนอกของคลองขาหนีบ - ทำซ้ำ

*. Girard - เย็บ 3 แถว:. ครั้งที่ 1 เย็บขอบของกล้ามเนื้อแล้วมัดเข้ากับเอ็นขาหนีบ ต่อไปตามมาร์ตินอฟ

*. Spaso-Kukotsky - เพื่อแฟลชพนังด้านบนของ aponeurosis จากนั้นกล้ามเนื้อและทั้งหมดนี้ไปยังเอ็นขาหนีบ เย็บฝากระโปรงล่าง..

*. Kimbarovsky - การฉีด aponeurosis ของกล้ามเนื้อเย็บที่สูงขึ้น จากนั้นให้ข้ามกล้ามเนื้อด้วยเข็มและฉีดเข้าไปใน aponeurosis ที่ขอบแล้วเย็บเข้ากับเอ็นขาหนีบ ..

* ลิกเตนสไตน์ - เสริมผนังด้านหลังของคลองขาหนีบด้วยตาข่ายโพลีโพรพีลีนขนาด 6x8 ซม. ซึ่งติดอยู่ด้านหลังสายอสุจิซึ่งครอบคลุมช่องว่างขาหนีบทั้งหมด

คลองขาหนีบ Canalis inguinalisเป็นช่องว่างที่สายอสุจิ funiculus spermaticus ผ่านไปในผู้ชายและเอ็นกลมของมดลูก lig teres uteri ในผู้หญิง มันถูกวางไว้ที่ส่วนล่างของผนังหน้าท้องทั้งสองด้านของช่องท้อง ทันทีเหนือเอ็นขาหนีบ และไปจากบนลงล่าง จากด้านนอกสู่ด้านใน จากด้านหลังไปด้านหน้า ความยาวของมันคือ 4.5 ซม. มันถูกสร้างขึ้นดังนี้: กล้ามเนื้อเฉียงภายในและตามขวางเติบโตไปที่ด้านนอกสองในสามของร่องของเอ็นขาหนีบในขณะที่พวกเขาไม่มีฟิวชั่นนี้ตามที่สามตรงกลางของเอ็นและกระจายอย่างอิสระ ผ่านสายน้ำอสุจิหรือเอ็นกลม

ดังนั้นระหว่างขอบล่างของกล้ามเนื้อเฉียงภายในและตามขวางจากด้านบนและส่วนตรงกลางของเอ็นขาหนีบจากด้านล่างจะได้ช่องว่างรูปสามเหลี่ยมหรือวงรีซึ่งหนึ่งในรูปแบบดังกล่าวถูกฝังไว้ ช่องว่างนี้เรียกว่าคลองขาหนีบ จากขอบด้านล่างของกล้ามเนื้อเฉียงภายในและตามขวางที่ห้อยอยู่เหนือสายน้ำอสุจิ มัดของเส้นใยกล้ามเนื้อขยายไปถึงหลังพร้อมกับสายสะดือเข้าไปในถุงอัณฑะ ม. cremaster (กล้ามเนื้อที่ยกลูกอัณฑะ)

ช่องว่างของคลองขาหนีบปิดด้านหน้าโดย aponeurosis ของกล้ามเนื้อเฉียงภายนอกของช่องท้องผ่านด้านล่างเข้าไปในเอ็นขาหนีบและด้านหลังถูกปกคลุมด้วยพังผืด

ดังนั้นจึงสามารถแยกแยะผนังทั้งสี่ในคลองขาหนีบได้ ผนังด้านหน้าเกิดจาก aponeurosis ของกล้ามเนื้อเฉียงภายนอกของช่องท้องและผนังด้านหลังนั้นเกิดจากพังผืดขวาง ผนังด้านบนของคลองแสดงโดยขอบล่างของกล้ามเนื้อเฉียงภายในและตามขวางและส่วนล่างโดยเอ็นขาหนีบ ในผนังด้านหน้าและด้านหลังของคลองขาหนีบมีรูที่เรียกว่าวงแหวนขาหนีบซึ่งตื้นและลึก

วงแหวนขาหนีบผิวเผิน วงแหวน inguinalis snperficialis (ในผนังด้านหน้า) เกิดจากความแตกต่างของเส้นใยของ aponeurosis ของกล้ามเนื้อเฉียงภายนอกเป็นสองขาซึ่งหนึ่ง crus laterale ติดอยู่กับ tuberculum pubicum และ อีกอันหนึ่ง crus mediale จนถึงอาการแสดงของขนหัวหน่าว นอกจากขาทั้งสองนี้แล้ว ขาที่สาม (หลัง) ของวงแหวนพื้นผิวลิก สะท้อนกลับซึ่งอยู่ในคลองขาหนีบหลังสายอสุจิ ขานี้เกิดจากเส้นใยด้านล่างของ aponeurosis m. เฉียง externus abdominis ของฝั่งตรงข้ามซึ่งข้ามเส้นกึ่งกลางผ่านหลัง crus อยู่ตรงกลางและผสานกับเส้นใยของเอ็นขาหนีบ crus mediale และ crus laterale จำกัด วงแหวนขาหนีบผิวเผินมีรูปร่างของกรีดสามเหลี่ยมเฉียง มุมด้านข้างเฉียบพลันของช่องว่างถูกปัดเศษด้วยเส้นใยเอ็นอาร์คูเอต, เส้นใยไฟเบอร์ (fibrae intercrurales) ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากพังผืดที่ปกคลุมม. เฉียง externus abdominis. พังผืดแบบเดียวกันลงมาในรูปของฟิล์มบาง ๆ จากขอบของวงแหวนขาหนีบตื้น ๆ ไปจนถึงสายอสุจิ ประกอบเข้ากับถุงอัณฑะที่เรียกว่าพังผืด cremasterica

วงแหวนขาหนีบลึก วงแหวน inguinalis profundus ตั้งอยู่ในผนังด้านหลังของคลองขาหนีบซึ่งเกิดจากพังผืด transversalis ซึ่งต่อจากขอบของวงแหวนไปยังสายอสุจิสร้างเมมเบรนล้อมรอบพร้อมกับลูกอัณฑะ , พังผืด spermatica interna. นอกจากนี้ ผนังด้านหลังของคลองขาหนีบยังเสริมในส่วนที่อยู่ตรงกลางด้วยเส้นใยเอ็นที่ยื่นออกมาจากส่วนยืด aponeurotic ม. transversus abdominis และเลื่อนลงไปตามขอบของกล้ามเนื้อ rectus ลงไปที่เอ็นขาหนีบ นี่คือสิ่งที่เรียกว่า ขาหนีบฟอลซ์

เยื่อบุช่องท้องที่ปกคลุมผนังนี้ก่อให้เกิดโพรงในร่างกายขาหนีบสองส่วน คือ โพรงในร่างกาย inguinales ซึ่งแยกออกจากกันด้วยการพับของเยื่อบุช่องท้องที่เรียกว่า สะดือพับ พับเหล่านี้มีดังนี้: ด้านข้างมากที่สุด - plica umbilicalis lateralis - เกิดขึ้นจากการยกเยื่อบุช่องท้องผ่านภายใต้มัน ใต้ท้องน้อย; อยู่ตรงกลาง - plica umbilicalis medialis - มี ligamentum umbilicale ไกล่เกลี่ยนั่นคือรก ตัวอ่อนสะดือ; ค่ามัธยฐาน - plica umbilicalis mediana - ครอบคลุม lig umbilicale medianum, ทางเดินปัสสาวะรก (urachus) ของตัวอ่อน

โพรงในร่างกายขาหนีบด้านข้าง โพรงในร่างกาย inguinalis lateralis ตั้งอยู่ด้านข้างจาก plica umbilicalis lateralis เพียงสอดคล้องกับแหวนขาหนีบลึก โพรงในร่างกายอยู่ตรงกลาง โพรงในร่างกาย inguinalis medialis อยู่ระหว่าง plica umbilicalis lateralis และ plica umbilicalis medialis สอดคล้องกับส่วนที่อ่อนแอที่สุดของผนังด้านหลังของคลองขาหนีบและวางไว้กับวงแหวนขาหนีบผิวเผิน ผ่านโพรงในร่างกายเหล่านี้ไส้เลื่อนขาหนีบสามารถยื่นเข้าไปในคลองขาหนีบและไส้เลื่อนเฉียงด้านข้าง (ภายนอก) ผ่านโพรงในร่างกายด้านข้างและไส้เลื่อนตรงที่อยู่ตรงกลาง (ภายใน) จะผ่านโพรงในร่างกายอยู่ตรงกลาง

ต้นกำเนิดของคลองขาหนีบนั้นเกี่ยวข้องกับการสืบเชื้อสายของลูกอัณฑะ, อัณฑะ descensus และการก่อตัวของเยื่อบุช่องท้องในระยะตัวอ่อนของกระบวนการทางช่องคลอด

คลองขาหนีบเป็นช่องว่างระหว่างกล้ามเนื้อหน้าท้องกว้างเหนือครึ่งตรงกลางของเอ็นขาหนีบ จำได้ว่าคำว่า "เอ็นยึดขาหนีบ" ที่ใช้ในการผ่าตัดหมายถึงการก่อตัวเอ็นสองแบบ: เอ็นขาหนีบที่แท้จริงและเส้นเอ็น iliopubic ขนาน แต่ลึกกว่า (ด้านหลัง) รูปแบบทั้งสองนี้อยู่ติดกันอย่างใกล้ชิด แต่มีช่องว่างระหว่างกันที่แคบมาก คลองขาหนีบมีทิศทางเฉียง: จากบนลงล่าง จากภายนอกสู่ภายใน และกลับไปด้านหน้า ความยาวในผู้ชายคือ 4-5 ซม. ในผู้หญิงจะค่อนข้างยาว แต่แคบกว่าผู้ชาย

มี 4 ผนังในคลองขาหนีบ:

- ผนังด้านหน้าคลองขาหนีบนั้นเกิดจาก aponeurosis ของกล้ามเนื้อเฉียงภายนอกของช่องท้อง

- ผนังด้านหลังคลองขาหนีบนั้นเกิดจากพังผืดตามขวาง ในส่วนที่อยู่ตรงกลางนั้นเสริมความแข็งแรงด้วยเสี้ยวขาหนีบ falx inguinalis ( เอ็นของ Henle) เชื่อมต่อด้วย aponeuroses ของกล้ามเนื้อหน้าท้องเฉียงภายในและตามขวาง ที่ขอบด้านข้างของกล้ามเนื้อ rectus abdominis รูปพระจันทร์เสี้ยวโค้งลงและติดอยู่ที่ pubic tubercle ซึ่งเชื่อมต่อกับทางเดิน iliopubic ในพื้นที่ระหว่างโพรงในร่างกายขาหนีบตรงกลางและด้านข้างพังผืดตามขวาง (ผนังด้านหลังของคลอง) เสริมความแข็งแรงด้วยเอ็น interfoveal, lig interfoveolare ส่วนหนึ่งของผนังด้านหลังของคลองขาหนีบอยู่ตรงกลางจาก a. และอื่น ๆ epigastricae ด้อยกว่าเรียกว่าสามเหลี่ยมของเฮสเซลบาค ขอบเขตของมันอยู่ด้านล่าง - เอ็นขาหนีบ (ilio-pubic tract) ด้านข้าง - เรือ epigastric ล่างซึ่งอยู่ตรงกลาง - ขอบด้านนอกของกล้ามเนื้อ rectus abdominis ไส้เลื่อนขาหนีบโดยตรงจะโผล่ออกมาทางสามเหลี่ยมนี้ ดังนั้น ผนังด้านหลังของคลองขาหนีบจึงประกอบด้วยพังผืดตามขวาง แต่ก็ไม่ได้บางเท่าแผ่นที่มองในส่วนอื่นๆ ของผนังช่องท้อง มันถูกบีบอัดและเสริมความแข็งแกร่งด้วยองค์ประกอบของเอ็นแม้ว่าขอบล่างของกล้ามเนื้อเฉียงภายในของช่องท้องจะมีบทบาทสำคัญในการเสริมความแข็งแกร่ง

- ผนังด้านบนคลองขาหนีบเกิดขึ้นจากขอบด้านล่างของกล้ามเนื้อหน้าท้องเฉียงภายในและตามขวาง ขอบล่างของกล้ามเนื้อเฉียงภายในของช่องท้องมักจะอยู่ใต้แนวขวางเล็กน้อย จากนี้ดังที่ได้กล่าวไปแล้วความสูงของช่องว่างขาหนีบและความสูงของผนังด้านหลังของคลองขาหนีบขึ้นอยู่กับ

- ผนังด้านล่างคลองขาหนีบคือเอ็นขาหนีบและทางเดินน้ำเหลือง

ในคลองขาหนีบมีวงแหวน 2 วง:

- แหวนขาหนีบผิวเผิน, anulus inguinalis superficialis เกิดขึ้นจากสองขาที่แตกต่างกันของ aponeurosis ของกล้ามเนื้อเฉียงภายนอกของช่องท้องซึ่งอยู่ตรงกลางซึ่งติดอยู่ใกล้กับอาการและขาด้านนอกติดกับตุ่มหัวหน่าว ส่วนด้านนอกของวงแหวนเสริมด้วยเส้นใย interpeduncular คันศร, fibrae intercrurales บางครั้งก็สังเกตเห็นขาที่สามหลัง - มันประกอบด้วยเอ็นโค้ง lig สะท้อนกลับ fColles] ซึ่งผ่านเข้าไปในเส้นใยของกล้ามเนื้อเฉียงภายนอกของฝั่งตรงข้าม วงแหวนผิวเผินมีลักษณะของวงรีที่ผิดปกติขนาดตามยาวของมันคือ 2-3 ซม. ตามขวาง - 1-2 ซม. เมื่อตรวจสอบภายนอกแหวนพื้นผิวมักจะผ่านปลายนิ้วก้อยผ่านผิวหนัง ในผู้หญิงขนาดของแหวนผิวเผินนั้นครึ่งหนึ่ง

- แหวนขาหนีบลึก, anulus inguinalis profundus เป็นรูพรุนรูปกรวยในพังผืดตามขวางนั่นคือไม่ใช่รูที่มีขอบเรียบเหมือนรังดุม แต่มีส่วนที่ยื่นออกมาของพังผืดเข้าไปในคลองขาหนีบในรูปแบบของนิ้วจากยาง ถุงมือ. สิ่งนี้ง่ายกว่าที่จะจินตนาการถ้าเราจำได้ว่าลูกอัณฑะซึ่งลงไปในถุงอัณฑะนั้นยื่นออกมาข้างหน้าตัวเองทุกชั้นของผนังหน้าท้องรวมถึงพังผืดตามขวาง ในเรื่องนี้ ส่วนที่ยื่นออกมารอบๆ vas deferens และองค์ประกอบอื่นๆ ของสายน้ำกามคือเปลือกของมัน fascia spermatica interna ตามสายสะดือพังผืดนี้ไปถึงถุงอัณฑะในผู้ชายและตามแนวเอ็นรอบ ๆ ของมดลูกไปจนถึงริมฝีปากใหญ่ในผู้หญิง โพรงในร่างกายขาหนีบด้านข้างสอดคล้องกับวงแหวนขาหนีบลึกจากด้านข้างของช่องท้อง วงแหวนตั้งอยู่เหนือกึ่งกลางเอ็นขาหนีบ 1-1.5 ซม. ที่ด้านตรงกลาง ส่วนเริ่มต้น a อยู่ติดกับส่วนนี้ ส่วนล่างของกระเพาะอาหาร ที่วงแหวนขาหนีบลึก องค์ประกอบของสายอสุจิมาบรรจบกัน เข้า (vasa testicularia) และออก (ductus deferens, v. testicularis) จากคลองขาหนีบ

คลองขาหนีบ (canalis ingvinalis) จับคู่อยู่ทางด้านขวาและซ้ายในส่วนล่างของบริเวณขาหนีบเหนือครึ่งตรงกลางของเอ็นขาหนีบนี่คือช่องว่างยาว 4-5 ซม. ผ่านความหนาของผนังด้านหน้าของช่องท้องเฉียงจากบนลงล่างและอยู่ตรงกลางจากด้านใน (จากวงแหวนขาหนีบลึก) ออกไปด้านนอก (ถึงผิวเผินวงแหวนขาหนีบใต้ผิวหนัง ).

ผ่านคลองขาหนีบ ผู้ชายผ่าน สายน้ำกามในผู้หญิง - เอ็นกลมของมดลูก

คลองขาหนีบมี 4 ผนัง: หน้า หลัง บน และล่าง. ด้านหน้าก่อผนัง aponeurosis ของช่องท้องเฉียงภายนอก หลังก่อผนัง พังผืดตามขวางและเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อม ต่ำกว่าก่อผนัง เอ็นขาหนีบ(ขอบโค้งลงของ aponeurosis ของเฉียงภายนอก ม. ของช่องท้อง) ตอนบนก่อเป็นกำแพง ขอบด้านล่างฟรีของกล้ามเนื้อเฉียงภายในและตามขวางท้อง. แหวนลึกคลองขาหนีบตั้งอยู่บน ผนังด้านหลังของคลอง (บนพังผืดตามขวาง) เหนือตรงกลางของเอ็นขาหนีบนี่คือภาวะซึมเศร้ารูปกรวย สอดคล้องกับโพรงในร่างกายด้านข้างของผนังช่องท้องวงแหวนพื้นผิวโกหก ใต้ผิวหนัง,บน กําแพงหน้าคลอง, ในสถานที่ aponeurosis ของ m . เฉียงภายนอกอยู่ที่ไหน. ท้อง แยกออกเป็นสองขาแหวน ถูก จำกัด ขาที่อยู่ตรงกลางและด้านข้างของ aponeurosis, เส้นใย interpeduncular และเอ็นโค้งวงแหวนพื้นผิวสอดคล้อง โพรงในร่างกายอยู่ตรงกลางของผนังช่องท้องด้านหน้า. หลุมเป็นจุดอ่อนของผนังหน้าท้องซึ่งเป็นจุดออกของไส้เลื่อนขาหนีบ ในผู้ชาย คลองขาหนีบจะกว้างกว่า ซึ่งสัมพันธ์กับกระบวนการสืบเชื้อสายอัณฑะ ดังนั้นไส้เลื่อนขาหนีบจึงพบได้บ่อยในผู้ชาย

lacunae ของหลอดเลือดและกล้ามเนื้อ

lacunae ของกล้ามเนื้อและหลอดเลือดเป็นช่องว่างระหว่างเอ็นขาหนีบด้านบนและกระดูกเชิงกรานด้านล่าง คั่นด้วยริมฝีปาก iliopectineal เอ็นขาหนีบยืดจากกระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานที่เหนือกว่าไปจนถึงอาการแสดงของหัวหน่าว (ดูกล้ามเนื้อหน้าท้อง) กระดูกเชิงกรานทอดยาวจากเอ็นขาหนีบไปจนถึงรอยต่อกระดูกเชิงกรานของกระดูกเชิงกราน ลากูน่าของกล้ามเนื้อตั้งอยู่ด้านข้างมากขึ้น ลาคูนาของหลอดเลือดอยู่ตรงกลางมากกว่า ผ่านกล้ามเนื้อลากูน่าวิ่งที่ต้นขา กล้ามเนื้อ iliopsoas และเส้นประสาทต้นขา(จากช่องท้องส่วนเอว) หลอดเลือดขนาดใหญ่ออกจากช่องอุ้งเชิงกรานไปที่ต้นขาผ่านทางหลอดเลือดแดงเส้นเลือด - หลอดเลือดแดงต้นขาเส้นเลือดตีบและกิ่งต้นขาของเส้นประสาทเส้นเลือด - อวัยวะเพศ (จากช่องท้องส่วนเอว) ในส่วนตรงกลางของ lacuna ของหลอดเลือดซึ่งถูก จำกัด โดยเอ็น lacunar (jimbernate) มีวงแหวนลึกของ femoral canal ซึ่งมีต่อมน้ำเหลืองขนาดใหญ่ (Pirogov-Rosenmuller)

?? (ถ้าถาม) วงแหวนลึกล้อมรอบด้านบนด้วยเอ็นขาหนีบ ด้านล่างโดยเอ็นเพกทิเนต (ส่วนหนึ่งของพังผืดของกล้ามเนื้อเพคทีนัส) ตรงกลางโดยเอ็น lacunar ด้านข้างโดยเส้นเลือดตีบ ไส้เลื่อนที่ต้นขาสามารถหลุดออกจากวงแหวนนี้ได้ ใต้ผิวหนังออกทางร่องใต้ผิวหนัง hiatus safenus ที่นี่ เส้นเลือดซาฟีนัสที่ดีขาเทลงในเส้นเลือดต้นขา

กล้ามเนื้อของผ้าคาดไหล่ innervation

กล้ามเนื้อของผ้าคาดไหล่ล้อมรอบข้อไหล่ด้านหน้า ด้านบน และด้านหลังกล้ามเนื้อของผ้าคาดไหล่คือ deltoid, supraspinatus, infraspinatus, ทรงกลมขนาดใหญ่และขนาดเล็กและ subscapularกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อของผ้าคาดไหล่เริ่มต้นที่กระดูกของผ้าคาดไหล่ (กระดูกไหปลาร้าและสะบักไหล่) และยึดติดกับส่วนต่างๆ ของกระดูกต้นแขน กล้ามเนื้อเหล่านี้งอและขยายไหล่ หมุนออกด้านนอกและด้านใน จับและดึงไหล่ การอนุรักษ์: เอาแต่ใจและเอาแต่ใจ – เส้นประสาท suprascapular, เดลทอยด์และกลมเล็ก – รักแร้เส้นประสาท กล้ามเนื้อมัดใหญ่และใต้สะบัก – เส้นประสาทใต้สะบัก,เส้นประสาททั้งหมดจาก brachial plexus (กิ่งสั้น)

deltoid m. มีต้นกำเนิดที่ปลายกระดูกไหปลาร้า acromion และกระดูกสันหลังของกระดูกสะบัก และแทรกบน tuberosity เดลทอยด์ของกระดูกต้นแขน - เอาแขนออกจากร่างกายส่วนหน้างอส่วนหลังคลายไหล่ นาดอสต์นายา ม.- จากแอ่ง supraspinatus ไปที่ tubercle ขนาดใหญ่ของไหล่ของกระดูกและไปที่แคปซูลของข้อไหล่ดึงแคปซูลออกจากไหล่ โพโดสต์นายา ม.- จากโพรงในร่างกาย infraspinatus รอบเล็กจากขอบด้านข้างของกระดูกสะบักกล้ามเนื้อทั้งสองไปที่ tubercle ที่ใหญ่กว่าของกระดูกต้นแขนและหันไหล่ออกไปด้านนอก ...

ช่องเปิดสามด้านและสี่ด้านและเนื้อหาภายใน

ที่ผนังด้านหลังรักแร้ระหว่างกล้ามเนื้อมีช่องเปิดขนาดใหญ่สองช่องซึ่งเส้นเลือดและเส้นประสาทผ่านจากมัด neurovascular ไปยังพื้นผิวด้านหลังของไหล่และกระดูกสะบัก หลุมไตรภาคีเกิดขึ้นจากเบื้องบน กล้ามเนื้อ subscapularis,จากด้านล่าง - กล้ามเนื้อใหญ่เทเรสด้านข้าง - หัวยาวของกล้ามเนื้อ tricepsมันผ่านไป หลอดเลือดแดง circumflex(สาขาของ subscapular ก. จากหลอดเลือดแดงรักแร้).

รูสี่ด้านยังเกิดขึ้นจาก subscapularis กล้ามเนื้อกลมขนาดใหญ่และหัวยาวของ triceps ม. และ คอผ่าตัดของไหล่ในรูสี่ด้านผ่าน เส้นประสาทรักแร้(จากช่องท้องแขน) และ หลอดเลือดแดงเส้นรอบวงหลังของกระดูกต้นแขน(จากหลอดเลือดแดงรักแร้).