foros مهمل. افتح القائمة اليسرى foros. طريق من المطار
Foros هي أقصى مستوطنة في الجنوب في شبه جزيرة القرم. يقع بالقرب من Cape Sarych ، حيث توجد منارة توضح الطريق إلى السفن. Foros هي أيضًا مستوطنة حضرية تغلق Big Yalta في الجزء الغربي منها. منطقة فوروس - 0.7 متر مربع. كم. يبلغ عدد سكانها حوالي ألفي نسمة.
الإحداثيات الجغرافية لقرية Foros على خريطة القرم GPS N 44.3913، E 33.7856
يزعم المؤرخون أن شركة Foros تأسست منذ أكثر من ألفي عام. يعتبر اليونانيون أول سكانها. لا توجد ترجمة واضحة لكلمة "foros" ، لأن هذه الكلمة في اللغة اليونانية لها عدة معانٍ: الجزية ، الشراع ، المنطقة ، الجرف ، الرياح.
في النصف الأول من القرن التاسع عشر ، منحت الإمبراطورة كاثرين الثانية أراضي فوروس لمفضلها الأمير بوتيمكين. وفي النصف الثاني من نفس القرن ، تم شراء Foros من قبل قطب الشاي A. Kuznetsov ، الذي جهزها بحيث أصبحت Foros واحدة من أفضل المنتجعات في شبه جزيرة القرم ولا تزال كذلك حتى يومنا هذا.
من سمات Foros المناخ شبه الاستوائي للبحر الأبيض المتوسط ، بينما في بقية شبه الجزيرة يكون قاريًا إلى حد ما. في الصيف ، ليس الجو حارًا هنا ، على سبيل المثال ، في يالطا المجاورة ، وكمية هطول الأمطار أقل بكثير. الشتاء دافئ دائمًا ، مع القليل من الثلج ، ومتوسط درجة الحرارة حوالي +5 درجة مئوية.
علم البيئة في Forosحسن جدا. لا توجد منشآت صناعية في القرية. الدخل الرئيسي لسكانها يأتي من السياحة والأنشطة التي تخدمها. الطبيعة رائعة. هنا يمكنك أن تجد النباتات الوحيدة في شبه الجزيرة بأكملها. تم جلب الأشجار والشجيرات إلى هنا من مختلف أنحاء العالم. الهواء عبارة عن مزيج علاجي من نضارة الجبال ونسيم البحر ورائحة الصنوبر. لذلك ، تتم زيارة هذا المنتجع ليس فقط للاسترخاء وقضاء وقت ممتع ، ولكن أيضًا لتحسين صحتهم.
يوجد على ساحل Foros مصحة تحمل نفس الاسم ، والتي تستقبل آلاف الضيوف في كل موسم. لقد طورت برامج مختلفة لإجراءات العافية للمصطافين. هناك أيضًا مراكز صحية أخرى تعمل هنا ، تهدف إلى علاج أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الجهاز العصبي.
شواطئ في Forosصغيرة مغطاة بالحصى. هذه القرية ليست مشبعة بمناطق الجذب المائية ؛ يأتي السائحون إلى هنا بشكل أساسي لقضاء وقت ممتع ، وأكثر تركيزًا على الاستمتاع بالجمال المحلي. الماء هنا نظيف بشكل لا يصدق. هذا يرجع إلى حقيقة أن تيارين بحريين يدوران هنا باستمرار. الكورنيش مليء بالعديد من المقاهي والمطاعم. جميعهم تقريبًا مؤسسات هادئة ومريحة للغاية ، وسيسعد مطبخهم حتى أكثر الزوار حساسية.
تحتل حديقة كوزنتسوفسكي حصة الأسد من أراضي فوروس ، وهي مجهزة بالمقاعد وشرفات المراقبة والنوافير. أروع جزء فيها هو الجنة ، حيث يوجد بالقرب منها قصر رائع للمالك السابق لهذه الحوزة. أيضا من بين عوامل الجذب وتجدر الإشارة
Foros هي واحدة من أغلى القرى في شبه جزيرة القرم. لما يحبه المصطافون وما هم على استعداد لدفع المال مقابله. أين تقيم وماذا ترى في Foros.
تنتهي قرية Foros عمليًا في الغرب من الساحل الجنوبي لشبه جزيرة القرم. على جزء من الساحل من باتليمان ، ربما يكون هو الأكبر والأكثر شعبية. سيستغرق الطريق على طول طريق الساحل الجنوبي السريع من يالطا حوالي ساعة ، على الرغم من أنه لا يتجاوز 40 كيلومترًا ، لكن من الأفضل الاعتماد في البداية على ساعة. لكن من سيفاستوبول أقرب بكثير ، وحركة المرور على الطريق السريع ليست كثيفة للغاية.
بالمناسبة ، في الحالة الأخيرة ، للوصول إلى Foros ، يمكنك اختيار إما طريق الساحل الجنوبي السريع أو الطريق عبر ممر Baydarsky.
شواطئ في مدينة Foros - حيث السباحة
يوجد الكثير من الشواطئ في Foros ، لكن لا نقول إنها واسعة النطاق. عادة ما يكون هناك حمل زائد ، ولكن بعض المصطافين يجلسون على حواجز الأمواج الخرسانية في شركة Lesha - هكذا يسمون التمثال الحجري لصبي على أحد حواجز الأمواج. أما بالنسبة للسياح الذين استقروا في غرف المعيشة وفنادق Foros ، فعادة ما يكون لديهم شواطئ خاصة بهم.
يختلف Foros في أنه ، كقاعدة عامة ، يكون الجو دائمًا مشمسًا هنا ، والبحر نظيف جدًا. ويفسر هذا الأخير بوجود تيارين. وكلا هذين التيارين يتحركان في اتجاهين متعاكسين. لذلك ، كن مستعدًا لحقيقة أن شواطئ فوروس يمكن أن تفاجئك على شكل مياه مثلجة في ذروة الصيف.
بالمرور من القرية إلى الغرب ، وراء Cape Sarych ، أو من الشرق إلى Cape Chekhov ، ستجد بالتأكيد مكانًا للراحة الفردية.
أين تقيم في Foros 2019
هنا ، يا أصدقائي ، عليك أن تكتشف وتندهش من أن قرية Foros ، التي تقع بعيدًا عن المنتجعات الشهيرة ، مكلفة للغاية للعيش فيها. ربما لا يستحق إدراج جميع المنازل الداخلية ، ودور الضيافة ، والمصحات ، ولكن من السهل القول أن أسعار المساكن في فوروس هي في المتوسط ضعف أسعارها في أقرب القرى. يجب أن يؤخذ هذا في الاعتبار.
بالإضافة إلى Booking.com ، حيث لا يزال بإمكانك حجز فندق ، إذا حددت هدف "العمل" بدلاً من "الراحة" ، يمكنك البحث عن أماكن إقامة في Foros على Sutochno.ru. في الخدمة الروسية الجديدة ، على الرغم من عدم توفر معظم الفنادق وبيوت الضيافة (خاصة الشقق والشقق) ، إلا أنها تتمتع بأقل عمولة لأصحاب العقارات. هذا يعني أن المستأجر سوف يدفع مقابل السكن في النهاية أقل مما يدفعه لنفس الحجز.
على سبيل المثال ، يوجد الآن أكثر من 100 عرض متاح. التكلفة تبدأ من 1500 روبل. / يوم. سنرى فيما بعد ما إذا كانت الأسعار سترتفع بحلول الموسم.
إذا كنت ترغب في ذلك ، يمكنك العثور على الفنادق وبيوت الضيافة مع مزيج جيد من الأسعار / الجودة على Booking.com. بعضها له شواطئ خاصة به:
ماذا ترى / ماذا تفعل في Foros
يوجد في أراضي Foros العديد من الأيقونات التي تستحق المشاهدة أثناء إقامتك:
قرية Foros على خريطة شبه جزيرة القرم
78% لكل
بالنقر في أي مكان على موقعنا أو النقر فوق "قبول" ، فإنك توافق على استخدام ملفات تعريف الارتباط والتقنيات الأخرى لمعالجة البيانات الشخصية. يمكنك تغيير إعدادات الخصوصية الخاصة بك. يتم استخدام ملفات تعريف الارتباط من قبلنا وشركائنا الموثوق بهم لتحليل وتحسين وتخصيص تجربة المستخدم الخاصة بك على الموقع. بالإضافة إلى ذلك ، تُستخدم ملفات تعريف الارتباط هذه للإعلانات الموجهة التي تراها على موقعنا وعلى الأنظمة الأساسية الأخرى.مثبطات هشاشة العظام
المادة الفعالة
حمض الأليندرونيك
الافراج عن الشكل والتكوين والتغليف
أقراص مغلفة أبيض ، مستدير ، محدب من الجانبين ، محفور عليه "ALN 70" على جانب واحد.
سواغ: السليلوز الجريزوفولفين - 261.25 مجم ، ثاني أكسيد السيليكون اللامائي الغرواني - 3.5 مجم ، كروسكارميلوز الصوديوم - 1.28 مجم ، ستيرات المغنيسيوم - 2.62 مجم.
تكوين شل:لاستر كلير LC 103-7 مجم (السليلوز الجريزوفولفين - 44٪ ، كاراجينان - 18٪ ، ماكروغول 8000 - 38٪).
2 قطعة - بثور (1) - عبوات كرتون.
2 قطعة - بثور (2) - عبوات كرتونية.
2 قطعة - بثور (3) - عبوات كرتون.
2 قطعة - بثور (4) - عبوات كرتونية.
2 قطعة - بثور (6) - عبوات كرتونية.
4 أشياء. - بثور (1) - عبوات كرتون.
4 أشياء. - بثور (2) - عبوات كرتونية.
4 أشياء. - بثور (3) - عبوات كرتون.
4 أشياء. - بثور (4) - عبوات كرتونية.
4 أشياء. - بثور (6) - عبوات كرتونية.
التأثير الدوائي
مثبط نوعي غير هرموني لامتصاص عظم ترقق العظم ، مما يثبط نشاط ناقضات العظم. يحفز تكوين العظام ، ويعيد التوازن الإيجابي بين ارتشاف العظام وترميمها ، ويزيد من كثافة المعادن في العظام (ينظم التمثيل الغذائي للكالسيوم والفوسفور) ، ويعزز تكوين أنسجة العظام ببنية نسيجية طبيعية.
الدوائية
مص
كان التوافر البيولوجي للأليندرونات بجرعة 70 مجم عند تناوله عن طريق الفم على معدة فارغة قبل ساعتين من الإفطار القياسي 0.64٪ عند النساء و 0.59٪ عند الرجال. عند تناوله قبل ساعة أو 30 دقيقة من الإفطار ، انخفض التوافر البيولوجي لأليندرونات إلى 0.46٪ و 0.39٪ على التوالي. أكدت الدراسات السريرية فعالية أليندرونات عند تناوله قبل الوجبة أو الشراب الأول بـ 30 دقيقة على الأقل. التوافر البيولوجي للأليندرونات لا يكاد يذكر عند تناوله مع الطعام أو في غضون ساعتين بعد الوجبة. عند تناوله مع القهوة أو عصير البرتقال ، ينخفض التوافر البيولوجي للعقار بحوالي 60٪. تركيز الدواء في الدم ضئيل (أقل من 5 نانوغرام / مل).
توزيع
Alendronate ، بعد تناوله في الوريد بجرعة 1 مجم / كجم ، يتم توزيعه مؤقتًا في الأنسجة الرخوة ثم يعاد توزيعه بسرعة في أنسجة العظام أو يفرز في البول. يبلغ متوسط V d في حالة التوازن ، باستثناء أنسجة العظام ، حوالي 28 لترًا في البشر. يبلغ ارتباط بروتين البلازما حوالي 78٪.
الأيض
لا يوجد دليل على أن أليندرونات يتم استقلابه في جسم الإنسان.
انسحاب
بعد حقنة وريدية واحدة من أليندرونات المسمى بذرات الكربون [14 درجة مئوية] ، تفرز الكلى حوالي 50٪ خلال 72 ساعة وكمية صغيرة من خلال الأمعاء. بعد حقنة وريدية واحدة من أليندرونات بجرعة 10 ملغ ، يكون التصفية الكلوية 71 مل / دقيقة ، ولا يتجاوز التصفية الجهازي 200 مل / دقيقة. بعد 6 ساعات من الحقن في الوريد ، ينخفض التركيز في بلازما الدم بأكثر من 95٪.
دواعي الإستعمال
- علاج هشاشة العظام عند النساء بعد سن اليأس ، بما في ذلك. لتقليل مخاطر كسور الورك.
- علاج هشاشة العظام عند الرجال للوقاية من الكسور.
- علاج هشاشة العظام الناجم عن الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات.
موانع
- تضيق أو تعذر الارتخاء المريء وحالات أخرى تؤدي إلى تباطؤ حركة الطعام عبر المريء ؛
- عدم قدرة المريض على الوقوف أو الجلوس لمدة 30 دقيقة ؛
- نقص كالسيوم الدم
- الفشل الكلوي الحاد (CC أقل من 35 مل / دقيقة) ؛
- اضطرابات شديدة في التمثيل الغذائي للمعادن.
- حمل؛
- فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية) ؛
- عمر الأطفال (لم تثبت فعالية وسلامة الاستخدام) ؛
- فرط الحساسية لأليندرونات أو مكونات الدواء الأخرى.
بحرص:أمراض الجهاز الهضمي ، مثل عسر البلع والتهاب المعدة وأمراض المريء والتهاب الاثني عشر والقرحة الهضمية في المرحلة الحادة ونزيف الجهاز الهضمي النشط أو الجراحة في الجهاز الهضمي العلوي خلال العام الذي يسبق بدء العلاج ؛ نقص فيتامين د.
الجرعة
يجب استخدام الدواء مع تلبية الاحتياجات اليومية من الكالسيوم و D.
لم يتم تحديد المدة المثلى للدواء. يجب تقييم الحاجة إلى استمرار العلاج بالبيسفوسفونات على أساس منتظم ، خاصة بعد 5 سنوات أو أكثر من الاستخدام.
للتأكد من الصحيح امتصاص عقار Forosa يجب تناول الأقراص في الصباح على معدة فارغة ، على الأقل 30 دقيقة قبل الوجبة الأولى ، والمشروبات أو الأدوية الأخرى ، مع كوب من الماء العادي (200 مل على الأقل). المشروبات الأخرى (بما في ذلك المياه المعدنية) قد تقلل من امتصاص الدواء.
لتقليل مخاطر التهيج المريء: 1) يجب تناول عقار Forosa فقط بعد الاستيقاظ التام والنهوض من السرير ؛ 2) يجب ابتلاع الأقراص كاملة (لا يمكنك مضغها أو إذابتها أو تذويبها في الفم بسبب احتمال تكوين تقرحات في تجويف الفم والبلعوم ؛ 3) يجب عدم اتخاذ وضع أفقي قبل الوجبة الأولى (الأولى) وجبة - في موعد لا يتجاوز 30 دقيقة بعد تناول الدواء) ؛ 4) لا يمكنك تناول الدواء قبل النوم أو قبل النهوض من الفراش في الصباح.
بالنسبة للمرضى المسنين والمرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكبد ، وضعف متوسط في وظائف الكلى (CC أكثر من 35 مل / دقيقة) ، لا يلزم تعديل الجرعة.
آثار جانبية
في دراسة مدتها عام واحد على النساء بعد سن اليأس المصابات بهشاشة العظام ، كانت ملامح السلامة العامة لحمض ألندرونيك تؤخذ مرة واحدة في الأسبوع بجرعة 70 مجم (ن = 519) وبجرعة 10 ملغ / يوم (ن = 370) كانت متشابهة .
في دراستين مدتهما ثلاث سنوات لتصميم متطابق تقريبًا في النساء بعد سن اليأس (حمض أليندرونيك 10 ملغ / يوم: ن = 196 ؛ الدواء الوهمي: ن = 397) ، كانت ملامح السلامة العامة لحمض أليندرونيك وهمي متشابه.
الآثار الجانبية التي لاحظها الباحثون على الأرجح مرتبطة بأليندرونات ، والتي من المحتمل أن تكون مرتبطة بالدواء ومرتبطة به بدقة ، معروضة أدناه. كانت نسبة حدوث الآثار الجانبية 1٪ في إحدى مجموعات العلاج (في دراسة مدتها عام واحد أو في إحدى دراسات أليندرونات لمدة ثلاث سنوات عند تناولها يوميًا بجرعة 10 ملغ / يوم) وأعلى من الحدوث من الآثار الجانبية عند المرضى الذين يتلقون العلاج الوهمي:
| آثار جانبية | دراسة لمدة عام | ثلاث سنوات بحث | ||
| أليندرونات 70 مجم مرة في الأسبوع (ن = 519) % |
أليندرونات 10 مجم اليومي (ن = 370) % |
أليندرونات 10 مجم اليومي (ن = 196) % |
الوهمي (ن = 397) % |
|
| الجهاز الهضمي | ||||
| 3.7 | 3.0 | 6.6 | 4.8 | |
| سوء الهضم | 2.7 | 2.2 | 3.6 | 3.5 |
| قلس الحمض | 1.9 | 2.4 | 2.0 | 4.3 |
| غثيان | 1.9 | 2.4 | 3.6 | 4.0 |
| النفخ | 1.0 | 1.4 | 1.0 | 0.8 |
| إمساك | 0.8 | 1.6 | 3.1 | 1.8 |
| عسر البلع | 0.4 | 0.5 | 1.0 | 0.0 |
| انتفاخ | 0.4 | 1.6 | 2.6 | 0.5 |
| التهاب المعدة | 0.2 | 1.1 | 0.5 | 1.3 |
| قرحة المعدة | 0.0 | 1.1 | 0.0 | 0.0 |
| قرحة المريء | 0.0 | 0.0 | 1.5 | 0.0 |
| الجهاز العضلي الهيكلي | ||||
| ألم العضلات والعظام (عظام أو عضلات أو مفاصل) |
2.9 | 3.2 | 4.1 | 2.5 |
| تشنجات عضلية | 0.2 | 1.1 | 0.0 | 1.0 |
| الجهاز العصبي | ||||
| صداع الراس | 0.4 | 0.3 | 2.6 | 1.5 |
في الممارسة السريرية العامة (بما في ذلك البيانات من التجارب السريرية والبيانات من استخدام ما بعد التسويق) ، تم الإبلاغ عن الآثار السلبية التالية ، والتي تم تصنيفها وفقًا لتكرار تطورها (تصنيف منظمة الصحة العالمية): في كثير من الأحيان (1/10) ؛ غالبًا (1/100 ،<1/10), нечасто (≥1/1000, < 1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<1/10 000), частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
من جهاز المناعة:نادرا - تفاعلات فرط الحساسية (بما في ذلك احمرار الجلد ، الشرى ، وذمة وعائية).
من ناحية التمثيل الغذائي:نادرًا ، نقص كالسيوم الدم المصحوب بأعراض (غالبًا ما يرتبط بالظروف المؤهبة له) ؛ نادرًا جدًا - نقص فوسفات الدم العابر بدون أعراض.
من الجهاز العصبي:في كثير من الأحيان - الدوخة والصداع. نادرا - تحريف الذوق. تردد غير معروف - تهيج.
من جانب جهاز الرؤية:نادرا - التهاب الصلبة ، التهاب القزحية (التهاب المشيمية للعين) والتهاب episcleritis (التهاب النسيج الضام بين الصلبة والملتحمة).
من جانب جهاز السمع واضطرابات التيه:في كثير من الأحيان - الدوار (الدوخة).
مع جوانب الجهاز الهضمي:في كثير من الأحيان - آلام في البطن ، واضطرابات عسر الهضم (الإمساك ، والإسهال ، وانتفاخ البطن) ، وعسر البلع ، وقرحة المريء ، والانتفاخ ، والحموضة المعوية. نادرا - الغثيان والقيء والتهاب المريء والتهاب المعدة وتقرح الغشاء المخاطي للمريء ، ميلينا. نادرا - تضيق المريء ، وتقرح الغشاء المخاطي للفم ، والبلعوم ، والمعدة والاثني عشر ، ونزيف من الجهاز الهضمي العلوي ، وانثقاب المريء.
على جزء الجلد والأنسجة تحت الجلد:في كثير من الأحيان - تساقط الشعر ، حكة في الجلد. نادرا - طفح جلدي واحمرار في الجلد. نادرا - زيادة الحساسية للضوء ، تفاعلات جلدية شديدة ، بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون (حمامي نضحي خبيث) ومتلازمة ليل (انحلال البشرة السمي).
من الجهاز الحركي:في كثير من الأحيان - ألم في العضلات والعظام والمفاصل. في كثير من الأحيان - تورم المفاصل. نادرًا - تنخر عظم الفك (انظر قسم "تعليمات خاصة") ، كسور غير نمطية في شلل عظم الفخذ القريب ؛ نادرًا جدًا - تنخر عظم القناة السمعية الخارجية.
الاضطرابات العامة:في كثير من الأحيان - الوهن ، وذمة محيطية. نادرا - أعراض شبيهة بالأنفلونزا عابرة (ألم عضلي ، إرهاق ، نادرا - حمى) ، تحدث عادة في بداية العلاج.
جرعة مفرطة
أعراض:آلام في البطن ، اضطرابات عسر الهضم ، عسر البلع ، حرقة ، التهاب المريء ، التهاب المعدة. قد يتطور نقص كالسيوم الدم ونقص فوسفات الدم.
علاج او معاملةمصحوب بأعراض. تم عرض استخدام الحليب ومضادات الحموضة لربط أليندرونات. نظرًا لخطر حدوث تلف في المريء ، لا ينبغي إحداث القيء ، يجب أن يكون المريض في وضع رأسي.
تفاعل الأدوية
الاستخدام المتزامن لمكملات الكالسيوم (بما في ذلك المكملات الغذائية) وبعض الأدوية الأخرى
الابتلاع ، وكذلك تناول الطعام والسوائل (بما في ذلك المياه المعدنية) يضعف امتصاص حمض الأليندرونيك. في هذا الصدد ، يوصى بتناول أدوية أخرى في موعد لا يتجاوز 30 دقيقة بعد استخدام عقار Forosa. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (بما في ذلك) يمكن أن تزيد من الآثار الجانبية لحمض ألندرونيك على الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.
في الدراسات السريرية في المرضى الذين يتناولون الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين (داخل المهبل ، عبر الجلد أو عن طريق الفم) ، بالتزامن مع أليندرونات ، لم يتم العثور على تفاعل مهم سريريًا.
على الرغم من حقيقة أنه لم يتم إجراء دراسات خاصة حول التفاعلات الدوائية ، فإن استخدام أليندرونات في التجارب السريرية مع عدد كبير من الأدوية المستخدمة على نطاق واسع لم يكن مصحوبًا بتطوير تفاعلات مهمة سريريًا.
تعليمات خاصة
يجب أن تؤخذ أقراص Forosa فقط بالماء العادي ، لأن المشروبات الأخرى (بما في ذلك المياه المعدنية والشاي والقهوة وعصائر الفاكهة) تضعف امتصاص الدواء.
يزيد تناول أليندرونات قبل النوم أو في وضع أفقي من خطر الإصابة بالتهاب المريء.
يزيد تناول حمض الأليندرونيك قبل النوم أو في وضع أفقي من خطر الإصابة بالتهاب المريء.
قد يسبب أليندرونات تهيجًا موضعيًا في الغشاء المخاطي العلوي في الجهاز الهضمي. يجب أن يوصف عقار Forosa بحذر في المرضى الذين يعانون من تفاقم أمراض الجهاز الهضمي العلوي ، مثل عسر البلع ، وأمراض المريء ، والتهاب المعدة ، والتهاب الاثني عشر ، والقرحة ، وكذلك مع نزيف الجهاز الهضمي النشط ، والجراحة في الجهاز الهضمي العلوي أثناء السنة التي تسبق بدء العلاج ، باستثناء عملية تجميل البواب ، لأن يمكن أن يؤدي استخدام الدواء إلى تدهور مسار المرض الأساسي.
يجب اتخاذ قرارات العلاج على أساس كل حالة على حدة بعد إجراء تقييم دقيق لنسبة المخاطر / الفائدة ، خاصة بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مريء باريت.
عند العلاج بأليندرونات ، هناك حالات من ردود الفعل السلبية من المريء (التهاب المريء ، قرحة أو تآكل المريء) ، وأحيانًا شديدة وتتطلب علاجًا للمرضى الداخليين وفي حالات نادرة معقدة
تشكيل تضيق.
من الضروري مراقبة احتمال حدوث أي ردود فعل سلبية من المريء. يجب إبلاغ المريض بضرورة التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب في حالة ظهور عسر البلع وألم عند البلع وألم في الصدر وحرقة في المعدة.
أبلغت تقارير ما بعد التسجيل عن حالات نادرة من قرحة المعدة والاثني عشر ، في بعض الأحيان
شديدة ومعقدة ، على الرغم من التجارب السريرية الممتدة لأليندرونات ، لم يتم ملاحظة زيادة في هذا الخطر.
يكون خطر الآثار الجانبية الخطيرة من المريء أعلى في المرضى الذين يتناولون حمض الأليندرونيك في انتهاك لتعليمات هذه التعليمات و / أو الاستمرار في تناوله بعد ظهور الأعراض التي تشير إلى تهيج المريء. من المهم أن تشرح بالتفصيل للمريض قواعد تناول الدواء والتأكد من أنه يفهمها. يجب أن يكون المرضى على دراية بالمخاطر المتزايدة للأحداث الضائرة من المريء إذا انحرفوا عن التعليمات.
قبل بدء العلاج بـ Forosa ، من الضروري تصحيح نقص كالسيوم الدم واضطرابات التمثيل الغذائي الأخرى (مثل نقص فيتامين د). بسبب زيادة كثافة المعادن في العظام أثناء العلاج بحمض ألندرونيك ، من الممكن حدوث انخفاض طفيف سريريًا بدون أعراض في تركيزات الكالسيوم والفوسفات في الدم ، خاصة في المرضى الذين يتلقون الكورتيكوستيرويدات ، والذين قد ينخفض امتصاص الكالسيوم لديهم. لذلك ، من المهم ضمان تناول كمية كافية من الكالسيوم وفيتامين د في الجسم ، وهو أمر مهم بشكل خاص في المرضى الذين يتلقون الكورتيكوستيرويدات.
يجب تحذير المرضى من أنهم إذا تخطوا عن طريق الخطأ تناول الدواء مرة واحدة في الأسبوع ، فيجب عليهم تناول قرص واحد في صباح اليوم التالي (من غير المقبول تناول قرصين في يوم واحد). في المستقبل ، يجب أن تستمر في تناول قرص واحد في يوم الأسبوع الذي تم اختياره في بداية العلاج.
هناك أيضًا معلومات حول تطور تنخر عظم الفك لدى مرضى هشاشة العظام الذين يتلقون البايفوسفونيت عن طريق الفم. عند تقييم الخطر الفردي لتطور تنخر عظم الفك ، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار عوامل الخطر مثل:
نشاط البايفوسفونيت (الأعلى في حمض الزوليدرونيك) ، وطريقة الإعطاء والجرعة الإجمالية للدواء ؛ أمراض الأورام ، العلاج الكيميائي ، العلاج الإشعاعي ، أخذ GCS ، تناول مثبطات تكوين الأوعية الدموية ، التدخين ؛ تاريخ من أمراض الأسنان ، وسوء نظافة الفم ، وأمراض اللثة ، وإجراءات الأسنان الغازية ، وتركيب أطقم الأسنان بشكل سيء. قبل البدء في علاج البايفوسفونيت عن طريق الفم ، يجب أن يخضع المرضى لفحص الأسنان مع العلاج الوقائي المناسب للأسنان. أثناء العلاج ، يجب على هؤلاء المرضى ، إذا أمكن ، تجنب التدخلات الجراحية السنية. بالنسبة للمرضى الذين يصابون بالنخر العظمي في الفك أثناء العلاج بالبايفوسفونيت ، قد تؤدي جراحة الأسنان إلى تفاقم الحالة.
لا يوجد دليل على انخفاض محتمل في مخاطر تنخر عظم الفك بعد التوقف عن استخدام البايفوسفونيت في المرضى الذين يحتاجون إلى تدخل أسنان. في كل حالة
يجب أن يتخذ الطبيب المعالج القرار بناءً على تقييم نسبة الفائدة المتوقعة إلى المخاطر المحتملة لمريض معين. أثناء العلاج بالبايفوسفونيت ، يجب تثقيف المرضى حول أهمية النظافة الجيدة.
تجويف الفم والفحوصات الوقائية وأيضًا التحذير من الحاجة إلى الإبلاغ عن أي أعراض من تجويف الفم ، على سبيل المثال ، حركة الأسنان أو الألم أو التورم.
تم الإبلاغ عن حدث ضار مثل تنخر العظم في القناة السمعية الخارجية ، والذي كان مرتبطًا في الغالب باستخدام أليندرونات على المدى الطويل. تشمل عوامل الخطر المحتملة للنخر العظمي للقناة السمعية الخارجية استخدام الستيرويد ، والعلاج الكيميائي ، والالتهابات ، والصدمات.
تم الإبلاغ عن آلام العظام والمفاصل و / أو العضلات في المرضى الذين يتلقون البايفوسفونيت. نادرا ما كانت هذه الأعراض شديدة و / أو معاقة. تراوح وقت ظهور الأعراض من يوم واحد إلى عدة أشهر من بداية العلاج. في معظم المرضى ، تختفي الأعراض بعد التوقف عن العلاج. في بعض المرضى ، تكررت الأعراض عندما يستأنفون تناول نفس الدواء أو بيسفوسفونات مختلفة.
المرضى الذين يتناولون حمض ألندرونيك لفترة طويلة قد يعانون من كسور مرضية (أي عند التعرض لقوة قليلة أو عفوية) كسور تحت المدورة ، وكذلك كسور في الشلل الفخذي القريب. يمكن أن تحدث الكسور بعد صدمة طفيفة أو بدون صدمة. قد يعاني بعض المرضى من آلام في الفخذ ، غالبًا مع علامات خارجية لكسور الإجهاد ، قبل أسابيع / أشهر من حدوث كسر كامل في الورك.
غالبًا ما كانت الكسور غير النمطية في عظم الفخذ القريب ثنائية ، وبالتالي المرضى
مع كسر طويل الأمد في عظم الفخذ ، مع أخذ البايفوسفونيت ، يجب إجراء فحص لعظم الفخذ المعاكس. من المعروف أن الكسور الموصوفة لا تلتئم جيدًا. إنهاء القبول
يُنصح بإجراء البايفوسفونيت في المرضى الذين يعانون من كسور الإجهاد بعد تقييم حالتهم بناءً على التقييم الفردي لنسبة المخاطر / الفائدة.
خلال استخدام ما بعد التسويق ، كانت هناك تقارير نادرة عن تفاعلات جلدية شديدة ، بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون ومتلازمة ليل (انحلال البشرة السمي النخري).
يجب أيضًا مراعاة أسباب هشاشة العظام بخلاف نقص هرمون الاستروجين والعمر.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات
بحث عن تأثير حامض الندرونيك على القدرة على القيادة و
لم يتم تنفيذ العمل مع الآليات. لكن منذ أثناء تناول حمض الأليندرونيك ، قد تتطور الدوخة ، بالإضافة إلى الآثار الجانبية الأخرى ، يجب أن تكون حريصًا عند قيادة المركبات والآليات والامتناع عن أداء هذه الأنشطة في حالة حدوث آثار جانبية.
....................
الحمل والرضاعة
عقار Forosa هو بطلان أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية.
لا توجد بيانات عن تأثير حمض الأليندرونيك على الجنين عند استخدام الدواء أثناء الحمل. ومع ذلك ، هناك خطر نظري يتمثل في التأثير سلبًا على الجنين (خاصة أنسجة العظام) إذا حدث الحمل بعد دورة من العلاج بالبايفوسفونيت. بعد دخول الجسم ، يتم دمج البايفوسفونيت في مصفوفة العظام ، حيث يتم إطلاقها تدريجياً على مدار عدة سنوات. تعتمد كمية البايفوسفونيت المدمجة في مصفوفة العظام والقادرة على العودة إلى الدورة الدموية الجهادية بشكل مباشر على جرعة ومدة استخدام الدواء.
في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، تم تحديد انتهاكات تكوين أنسجة عظام الجنين عند استخدام جرعات عالية من حمض ألندرونيك واختلال وظيفي في المخاض المرتبط بنقص كالسيوم الدم.
من غير المعروف ما إذا كان حمض الأليندرونيك يتغلغل في حليب الثدي ، وبالتالي ، فإن استخدام الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية هو بطلان.
لست مضطرًا للذهاب بعيدًا بحثًا عن أجواء غريبة في الجنوب ، فهي قريبة جدًا - ستجعلك رياح القرم الجديدة تنسى صخب المدن الكبرى. الشقق في Foros ليست مجرد حلم ، إنها حقيقة ، مفاتيحها التي قد تكون بين يديك قريبًا!
شقق في فوروس: عروضنا
بيع الشقق في Foros هو نشاط تشارك فيه شركتنا بنجاح. نحن نقدم لعملائنا أفضل الأماكن لإنشاء عش عائلي دافئ. نتأكد من أن جميع مرافق البنية التحتية اللازمة تقع في أقرب مكان ممكن من منزلك. ذوقك الجمالي مهم بالنسبة لنا ، لذلك يقع المبنى الجديد في Foros في أكثر منطقة مريحة في القرية.
عند شراء مساكن من Sevproektmontazh ، يمكنك التأكد من أن العمل سيتم بجودة عالية. يقوم المتخصصون لدينا بتطوير منازل ذات واجهات جيدة التهوية ، مما يضمن ليس فقط موثوقية المبنى ، ولكن أيضًا ملاءمته للبيئة.
إذا قررت شراء عقارات في Foros ، فسيقوم المتخصصون لدينا بتزويدك بأي مساعدة ومساعدتك في إكمال جميع المستندات اللازمة.
توفر Sevproektmontazh لعملائها الحرية الكاملة في اختيار الأرضية. ستساعدك المخططات التي نعرضها للعملاء في المكتب وعلى موقع الويب على اتخاذ قرار بشأن التخطيط واللقطات. هنا يمكنك أيضا تحديد الأسعار. إذا كنت مهتمًا بشقق في Foros من مطور ، فنحن نقترح المشاركة في عروض ترويجية خاصة.
أهم مميزات موقع المبنى الجديد في فوروس
بعد الانتقال من مدينة صاخبة ملوثة بالغاز ، يتسبب الهواء النقي الغني في إصابة رأسك بالحزن لأول مرة. وهذا ليس مفاجئًا ، لأن Foros هي قرية منتجع في أقصى جنوب القرم. يجعل منظر الجبال الشامخة الانطباع عن أي منظر طبيعي آخر باهتًا. كل شيء هنا في وئام: الطبيعة والمناخ والمناطق التي يسكنها الناس.
يفسر قرب البحر المناخ الصحي غير المعتاد في هذه المنطقة. مياه البحر النظيفة بشكل لا تشوبه شائبة ووفرة المساحات الخضراء توقظ الرغبة في شراء العقارات في Foros. هذا ليس مجرد مكان لطيف لقضاء الإجازات الصيفية - فهو يحافظ على درجة حرارة مريحة طوال العام. تعد المعالم السياحية في القرية سببًا آخر لشراء شقة في Foros. ستكون زيارة كنيسة Foros أو حديقة Vorontsovsky أو Foros Park أو Temple of the Sun بمثابة اكتشاف لك وستساعدك على الشعور بالحب في هذه الزاوية من شبه جزيرة القرم. لن يتخطى خبراء مسارات المشي المنعزلة الخلجان الصغيرة والشواطئ المرصوفة بالحصى.
شراء شقة هو بداية حياة جديدة
عند شراء مسكن ، يفكر الكثير من الناس في كيفية توفير المال والحصول على شقة مريحة. يعد المبنى الجديد في Foros عملية شراء مربحة: لن تقارن مساحة المعيشة من السوق الثانوية أبدًا مع شقة جديدة حديثة. كائن من المطور هو أقصى درجات الراحة وبأسعار معقولة إلى حد ما: يمكنك شراء شقة في Foros (القرم) مقابل 71000 روبل / متر مربع فقط. م!
بنية نظام التحكم الموزع على أساس بيئة الحوسبة متعددة خطوط الأنابيب القابلة لإعادة التكوين L-Net أنظمة الملفات الموزعة "الشفافة"
صفحة إرسال البريد الإلكتروني ملء ملف relay_recipients بالعناوين من Active Directory
شريط اللغة مفقود في Windows - ماذا تفعل؟