Názvy virů v seznamu biologie. Virální reklama aneb Jak nakazit cílové publikum svými nápady? Lidsky papillomavirus

Metody řešení virových onemocnění.

Diagnostika virových onemocnění.

Způsoby přenosu virových onemocnění.

1. Při množení rostlin očkování, na skladě. Je důležité, aby královny buňky byly bez virů.

2. Kontaktní kontaminace... V důsledku kontaktů listů např. lámáním chlupů (trichomy) při tření listů, zpracovatelskými nástroji, zahradním nářadím, oděvy pracovníků, zejména při štípání, stříhání květin. (virus pestrosti tulipánů).

3. Vektorový přenos... Nejběžnější způsob. Viry mohou být přenášeny hmyzem, háďátky, houbami. Nejvíce přenašeči mšic šedých, chvojí, třásněnek, molic. (bramborový virus, virus mozaiky okurky, hrachu, řepy)

Příznaky virových onemocnění se mohou značně lišit v závislosti na široké škále podmínek, takže diagnostika virových onemocnění může být obtížná.

1. Vizuální kontrola. Nejrychlejší, ale nejméně přesná metoda.

2. Sérologická metoda. Pokud je virus zaveden do krve zvířete, pak se v krevním séru tvoří specifické proteiny - protilátky proti tomuto viru, které jej převádějí do neškodného stavu. K diagnostice onemocnění se kapka šťávy z napadené rostliny smíchá s kapkou diagnostického séra z krve zvířete, které bylo předtím léčeno známým virem. Pokud je ve šťávě tento virus, pak v důsledku reakce viru a protilátek ve směsi vznikne vločkovitá sraženina, z jejíž intenzity srážení lze usuzovat na relativní množství viru ve směsi. rostlinná šťáva.

3. Způsob indikace. Na základě infekce indikátorové rostliny šťávou z testované rostliny. Indikátory reagují jasnými příznaky na infekci daným virem. To je citlivější, ale také časově náročnější.

4. Metoda inkluzní analýzy... Žiletkou se odřízne úsek epidermis s olistěnými chloupky a pod mikroskopem hledají virové inkluze ve vláskových buňkách.

1. Ničení nemocných rostlin.

2. Používejte pouze zdravý sadební materiál.

3. Boj proti hmyzu – přenašečům virů.

4. Šlechtění rostlin metodou meristémové kultivace.

5. Dezinfekce sadebního materiálu termoterapií.

Na zahradní karafiát bylo zaznamenáno asi 9 virových onemocnění:

Bushiness virus. Je zaznamenáno prudké zkrácení internodií, začnou růst spící pupeny, které tvoří mnoho postranních výhonků, rostliny nekvetou.

Virus měkké mozaiky. Na listech je mírná skvrnitost, na květech světlé pruhy.

Virus prstencové skvrny. Chlorotické soustředné kroužky na listech

Hřebíček pruhovaný virus. Bělavé, žluté, hnědé pruhy nebo pruhy na listech.

Tyto viry přenáší mnoho druhů mšic a háďátek.

Virus žlutého trpaslíka Luke. Allium virus 1. Na bázi listů a na květních šipkách jsou krátké žluté pruhy. Listy žloutnou, šipky jsou zakřivené. Hlavy květů se zmenšují, cibule jsou malé, rostliny mají trpasličí vzhled.

Na jabloně bylo zaznamenáno několik typů virů:

Virus Apple Mosaic. Na listech je světlá mozaika v podobě drobné nepravidelné krémové popř žluté skvrny... V létě v místě skvrn - nekróza. Někdy je pozorována deformace listové čepele.

Rosette virus. Na výhonech se tvoří růžice velmi malých, nevzhledných listů.

Drooping Virus. Rostlina má "plakací" vzhled. Výhony klesají, dřevo v nich je měkké kvůli absenci lignifikačních procesů. Turgor v buňkách je snížen, dochází k opoždění růstu.

Paniculate nebo bushiness virus. Na jednotlivých větvích dochází k nadměrnému rozvoji četných výhonů.

Virus praskání ovoce. Kvetení je opožděné, květů málo, plody jsou jednotlivé, napadené výhony odumírají. Na plodu - hvězdicovité praskliny kolem kalichu.

Virus kroužkované skvrnitosti astry. Způsobuje tvorbu chlorotických kroužků a klikatých čar na listech aster - kalistofu čínský, cínie, hvězdnice vytrvalé.

Viry. Určitě jste toto jméno opakovaně slyšeli, slyšeli o škodlivosti, kterou pro člověka představují, slyšeli o virových infekcích, jako je chřipka, spalničky, neštovice, herpes, hepatitida, HIV... Co jsou ale viry a proč jsou tak nebezpečné?

Všechny viry jsou nebuněčné organismy, to znamená, že nemají buněčnou strukturu, a to je jejich hlavní rozdíl od jiných typů organismů.

Průměrná velikost virů se pohybuje od 20 do 300 nanometrů, což z nich dělá nejmenší ze všech, na které se slovo „živý“ vztahuje. Průměrný virus je asi 100krát menší než ostatní patogenní tvorové, bakterie. Virus lze vidět pouze v dostatečně výkonném elektronovém mikroskopu.

Jakmile se viry dostanou do buněk hostitele, začnou se spontánně množit a samotná látka buňky působí jako stavební materiál, což často vede k její smrti. To je to, co jsou všechny virové infekce nebezpečné.

Zajímavé je, že existují užitečné viry pro člověka, jedná se o takzvané bakteriofágy, které ničí škodlivé bakterie v našem nitru.

Jak fungují viry?

Struktura virových částic je co nejjednodušší, ve většině případů se skládají pouze ze dvou složek, méně často ze tří:

genetický materiál ve formě molekul DNA nebo RNA - to je samotný základ viru, který obsahuje informace pro jeho reprodukci;

kapsida - proteinový obal, který odděluje a chrání genetický materiál před vnějším prostředím;

superkapsida - další lipidová membrána, která je v některých případech tvořena z membrán donorových buněk.

Vnitřní struktura virové částice

Co jsou viry?

Z hlediska formy lze všechny viry rozdělit do 4 velkých skupin:

spirála
dvacetistěnné a kulaté
obdélník
složité nebo nesprávné

Typické formy virů

Viry se také šíří různými způsoby, kterých je obrovské množství: vzduchem, přímým kontaktem, pomocí zvířecích nosičů, krví atd.

Virový obsah- Jedná se o informace, které se šíří internetem progresivní rychlostí prostřednictvím přenosu od uživatele k uživateli (na principu "ústního podání"). Jedná se o obsah vytvořený pomocí virálních marketingových technik a sestávající z jasných, mimořádných, naléhavých, emocionálních, zajímavých a poutavých materiálů, které dobrovolně publikum sdílí.

Distribuce virového obsahu zahrnuje příjemce materiálů, kteří sami zapojují nové účastníky do „virálního procesu“ a zvyšují dosah publika.

Při použití virálního obsahu se pojem „viralita“ často označuje jako schopnost šíření informací na sociálních sítích prostřednictvím dobrovolného předávání materiálů mezi lidmi. Dokonce by se to dalo říct viralita- Jedná se o „přátelský spam“ na sociálních sítích, základ sociálního virálního marketingu a virového obsahu zvláště.

Materiálové náklady webmastera na tvorbu virálních informací jsou malé a výsledný efekt enormní. Virální obsah přitahuje návštěvnost, podporuje povědomí o značce a citaci a povzbuzuje lidi, aby byli aktivní. Jednotné a spolehlivé schéma pro vytváření virového obsahu však dosud nebylo vynalezeno.

Formy virového obsahu

Forma vyjádření může být různá: text, video, fotografie, animace, zvuk. Nejlepšího efektu se však dosáhne při kombinování, kombinování vizuálních informací s textem a odkazy. Dobře fungují například následující schémata:

"Obrázek + text";
"Video + text";
"Obrázek + text + odkaz";
"Video + odkaz + text".

Ale kombinace obrázku a videa v jedné notě snižuje jasnost materiálu, mate uživatele.

Při tvorbě virových materiálů je důležité vzít v úvahu efekt prvního emočního dopadu na příjemce, který obvykle trvá ne více než 2-3 sekundy... Pokud si v tomto krátkém čase všimneme informace, vzbudí zájem a emoce, pak se pravděpodobnost přečtení (a následně i šíření) sdělení zvýší.

Principy virového obsahu

Při vývoji a formování virální zprávy se musíte rozhodnout pro formu a téma. O tom druhém si povíme níže, ale bude to stačit? Ne. Kromě odpovědi na otázku „O čem psát?“ je pro vás důležité znát odpověď na neméně významnou otázku – „Jak psát?“ Takže musíte:

Virový obsah v příkladech

Nikdo nebude schopen předem určit, zda se konkrétní obsah stane virálním. Posoudit viralitu informací na sociálních sítích je možné pouze testováním a experimenty. Přesto byla identifikována řada společných vlastností, pravidel, kritérií, která zvyšují pravděpodobnost virového účinku.

Potřebujete pouze jeden. Vzbudit opravdový zájem, dotknout se citů příjemce, dotknout se jeho emocí – jen to ho přiměje distribuce obsahu... V tomto případě je potřeba nejen vybrat libovolné oblíbené téma, ale také poslat zprávu požadované cílové skupině. Dále se podívejme, jak by to mohlo vypadat s příklady.

Populární módní témata, trendy a lidé

Populární témata vždy zajímají lidi. Pokud se k popularitě přidá novost a jedinečnost, viralita obsahu roste. Ve skutečnosti to spouští společenskou touhu objevit se jako inovátor, následovat módu a trendy, sledovat populární trendy a trendy. Člověk ve snaze zlepšit své postavení ve společnosti se může podělit o zajímavé novinky.

Pokud se příjemce obsahu potýká s módními tématy či trendy, které jsou „na rtech každému“, dokáže předat sdělení (v závislosti na sociální otevřenosti a aktivitě člověka). Navíc bude spěchat s přeposíláním příspěvků před přáteli a kolegy.

Jasným příkladem je facebooková stránka Marka Zuckerberga. Poslední příspěvek získal 222 tisíc "lajků", 10 700 komentářů za 3-4 dny! A čísla stále rostou:

Neobvyklá, neobvyklá témata

Když lidé čelí neobvyklým tématům, začnou se divit. A zájem je prvním faktorem ovlivňujícím virovou informaci. Možná až do této chvíle ten člověk o existenci některých věcí nevěděl, nevěnoval tomu pozornost. Po setkání s neobvyklou poznámkou na sociální síti začnou lidé přemýšlet, zajímat se o problém.

Například poznámka o zoufalství svatebních fotografů na sociální síti VKontakte. Téma, o kterém nikdo nepřemýšlel, získalo za necelý den více než 4000 tisíc lajků a 500 repostů. A to i přesto, že příspěvek není 100% unikátní, byl publikován dříve v jiných komunitách a byl lidem již známý, ale v jiné podobě:

Soutěže, propagační akce a maratony. Ceny a dárky zdarma

Poznámka: Bezplatné ceny a dárky se již dlouhou dobu úspěšně používají při shromažďování odběratelů na velkých blozích, sociálních zdrojích, jako je YouTube, v sociálních sítích. Technologie je velmi jednoduchá (dárek za akci), a proto srozumitelná a efektivní!

Uživatelé si poznamenají užitečné informace, přidají je do záložek a znovu si je přečtou. Aby lidé o cenné materiály a záznamy nepřišli, ukládají je na stránky a zajišťují viralitu obsahu.

Humor, smích, "vtipy", bláboly, vtipné fotky a videa

Humor je univerzální téma, které se neomezuje ani na jazykové, ani na geografické hranice. Asi 40 % veškerého virálního obsahu je tvořeno na téma humor a čtenář takové poznámky viděl více než jednou. Někdy se téma pozitiv a humor používá jako doplněk k jiným publikacím.

Všichni bez výjimky mají rádi kvalitní humor a pozitivitu, ale toto téma je velmi těžké propojit s prodejem, s komerčními cíli webového projektu. Pokud je úkolem prodat, pak se jako doplněk k upoutání pozornosti používá humor.

Zde je příklad – tento příspěvek měl za pár dní více než 300 000 zobrazení!

Nejnovější zprávy, důležitá prohlášení

Distribuce tohoto typu obsahu obvykle zahrnuje dospělé osoby, které sledují zprávy. Pro mladší generaci jsou prohlášení o naléhavosti méně účinná.

Nejnovější zprávy dne jsou často negativní, což je obtížné využít k prodeji produktů nebo služeb. Pokud jsou zprávy pozitivní a odpovídají tématu projektu, je nutné je použít ke generování virálního obsahu. Zaprvé novinky zaujmou čtenáře a zadruhé přispějí k šíření odkazů a zmínek o komerčním zdroji.

Chcete-li najít příklady takového obsahu, stačí přejít na stránky jakéhokoli významného zpravodajského portálu nebo webového média.

Málo známá fakta, objevy vědy

Informace pseudoedukativního charakteru lze nalézt v kterémkoli z témat a využít je k tvorbě virálního obsahu. Lidé mají rádi pravdu, rádi se učí nové věci, zajímají se o objevy a fakta. Dobrou zprávou je, že jsou konkretizované, přesné a nezpochybnitelné.

Absurdní, kontroverzní a rezonující materiály

Takové novinky jsou uživateli velmi aktivně diskutovány, ale ne vždy v pozitivním světle. Absurdní a kontroverzní informace, jak asi tušíte, budou mít příznivce i odpůrce. Čím kontroverznější téma se ve zprávách objeví, tím vyšší je viralita a viralita.

Negativní stránkou je zde rostoucí počet negativních recenzí. Je extrémně obtížné předvídat reakci uživatelů na kontroverzní informace rezonančního obsahu, ale jeho viralita je zaručena. Náročné bude také propojení tohoto tématu s prodejem a obchodem.

Příklad – video s teorií, že žijeme v černé díře, získalo přes 300 000 zhlédnutí. Téma je to samozřejmě velmi kontroverzní, ale zajímavé.

Šokující případy, příběhy, fotografie a videa

Stejně jako absurdní zprávy, ani šokující informace nepotěší všechny příjemce. Pokud je toto virální téma zneužito, může fungovat opačný efekt. Často se stalo, že kvůli šokujícím materiálům komunity na sociálních sítích okamžitě ztratily tisíce svých nepřipravených odběratelů, jejichž informace vyvolaly nespokojenost a rozhořčení.

A pokud jedna osoba souhlasí s přeposíláním takových zpráv, další si je pospíší procházet, zavřít, odhlásit nebo vypnout ve zdroji. Názorným příkladem jsou výsledky vyhledávání na YouTube pro požadavek „SHOCK“:

Motivační a vzdělávací obsah

Virální motivační a vzdělávací obsah si lidé ukládají pro budoucí použití. Postupem času přibývá repostů, materiály jsou distribuovány na sociálních sítích.

Mohou to být nějaké články, kurzy, záznamy webinářů, pozvánky na školení, knihy, podcasty, infografiky, odkazy na vzdělávací weby, motivující obrázky, fotografie a animace. Stejně jako jiná témata je i tato oblast oblíbená na sociálních sítích. Zvláště pokud vás šířené informace jasně vybízejí k provedení repostu.

Zveřejnění materiálů na osobní stránce uživatele zpřístupňuje informace a otevírá je sociálnímu prostředí člověka.

Příkladem je kvalitní motivační video o výhodách podnikání oproti práci. Více než 350 000 zobrazení.

Emocionální a smyslný obsah pro dívky

Je zřejmé, že pokud je čtenářkou dívka, pak ona sama bude schopna jmenovat spoustu příkladů virálních příspěvků takového obsahu. Pro mužskou polovinu čtenářů zdůrazňujeme, že informace jsou zde výhradně ženské, smyslné a emocionální.

Mohou to být příběhy, videa, obrázky na téma láska, vztahy, romantika. Zde můžete využít i témata psychologie, rodina, nevěra, mateřství, manželství, svatby, ale i související oblasti. Příklad takové publikace, která za pár hodin získala více než 1000 sdílení a 3500 lajků:

Výběry, seznamy, kolekce, seznamy

Výběr může provést kdokoli, v souladu s tématem projektu. Podívejte se například na příspěvek filmové komunity s výběrem 10 puzzle filmů. Za pár hodin sdílelo rekord více než 590 lidí, a to pouze v rámci jedné jediné skupiny. Počet sdílení roste každou minutu:

Pojďme si to shrnout

Jakýkoli obsah se může stát virálním, pokud jsou splněny podmínky, které jsou rozděleny do 2 fází (tvorba a publikace):

Tvorba virového obsahu... Při vývoji potenciálně virových materiálů musíte přemýšlet do nejmenších detailů:
- typ informace (fotografie, video, text atd.);
- téma (dle tématu propagovaného projektu);
- formát (skupinové zprávy, příspěvek na nástěnném profilu, příspěvek na kanálu YouTube);
- emocionální odkaz (jaké emoce a pocity má obsah vyvolat).
Zveřejňování obsahu na sociálních sítích(informace o setí) - výběr ideálních podmínek:
- čas zveřejnění. Vrchol přetížení cílového aktivního publika nejčastěji připadá na večer;
- umístění. Z populárních komunit, tematických profilů nebo kanálů, kde je hojné cílové aktivní publikum, se virální obsah bude šířit rychleji a snadněji.

Všech 6 faktorů je rozhodujících pro úspěšné spuštění virový obsah. Klademe důraz zejména na aktivitu publika, protože jsou to aktivní lidé, kteří se podílejí na přenosu materiálů, dávají reposty a dávají lajky, sledují odkazy. Je nepravděpodobné, že by bylo možné dosáhnout vysoké virality bez alespoň jedné z podmínek. Tento faktor totiž předurčuje míru šíření informací v sociálních sítích.

Neposkytuje běžná reklama na webu požadovanou konverzi? Není divu. Uživatelé internetu jsou tak unavení z otravných reklam, videí, bannerů a dalších věcí, že se jim podvědomě snaží vyhýbat. Co dělat v tomto případě? Odhlásit se z reklamy? Samozřejmě že ne! Reklamovat produkt a/nebo firmu je možné a nutné, jen to musíte udělat kompetentněji, nenápadně, zajímavě a originálně. Obsah by měl být prezentován tak, aby jej uživatelé sami chtěli nejen vnímat, ale také šířit informace. Řeč, jak jste pochopili, je o virální reklamě.

Virální reklama dostal svůj název, protože doslova „nakazil“ publikum svým nápadem a šíří se jako skutečný virus. Díky své originalitě se dobře pamatuje a rychle se přenáší od uživatele k uživateli. Takový úspěch je však možný za předpokladu, že reklama pomůže vyřešit spotřebitelské problémy a dokáže oslovit maximální publikum. Nejjednodušší způsob, jak šířit virální reklamu, je používat sociální sítě, fóra, e-mail, tedy prostřednictvím možností internetu.

Výhody virálních reklam

Výhoda. Vytvoření a distribuce „viru“ je mnohem levnější než spuštění klasické reklamní kampaně, jelikož v tomto případě utratíte peníze pouze za vytvoření videa a jeho šíření je zcela zdarma, přičemž za každé zobrazení klasické reklamy musíte platit.
Měřítko. Pokud bude virální reklama úspěšná, bude dosah cílového publika prostě enormní a náklady na 1 kontakt se spotřebitelem minimální.
Svoboda od cenzury... Vše by samozřejmě mělo být adekvátní. Virální reklama však nepodléhá reklamnímu zákonu.

Dostáváme se tedy k nejdůležitějším otázkám. Jak vytvořit virální reklamy? Jaké jsou metody virálního marketingu? Jsme nuceni vás zklamat: neexistuje žádný univerzální algoritmus akcí a jednotná doporučení. Každá společnost, každý produkt má své vlastní individuální vlastnosti, své vlastní cílová skupina, proto by virální reklama měla být jiná, jedinečná, zaměřená konkrétně na zájmy a potřeby potenciálních zákazníků. My však vybíráme Klíčové body používá se při tvorbě jakékoli virální reklamy.

Etapy vývoje virální reklamy na internetu

Nevtíravost. Reklama by neměla být rušivá, klíčové sdělení by mělo být vysledováno, ale ne „křičet“ na diváka: „Kup si mě!“.
humor . Všimněte si, že nejoblíbenější virální videa jsou obvykle vtipná. I když to není všelék. Váš nápad se nemusí spojit se smíchem a způsobit úplně jiné emoce.
Relevantnost . Je důležité, aby vaše představa byla v souladu se současným děním ve světě, mentalitou lidí a naléhavými problémy společnosti.
Pozitivní emoce... Mluvili jsme o tom, jak by virální reklamy měly vyvolávat emoce. Znechucení, hněv, pohrdání jsou také emoce, ale neměli byste v lidech vyvolávat negativní pocity, jinak budou spojeny s vaším produktem / službou a společností jako celkem.
Novinka. Nápad by měl být jedinečný, takový, který nikdo nikdy nepoužil.
Diskuse. Vaše reklama by měla vyprovokovat lidi k diskuzi, vyjádřit svůj názor. Teprve poté to začnou vysílat na svých stránkách na sociálních sítích a na fórech.
Reklamní sdělení. Ve snaze o originalitu a kreativitu nezapomínejte na sdělení, které chcete sdělit své cílové skupině.

V prvních 3 dnech po spuštění virální reklamní kampaně tak můžete okamžitě určit její úspěšnost v budoucnu.

Příklady skvělých virálních reklam pro inspiraci

Video Disney Characters Surprise Shoppers – Sdíleno 3 757 909 krát.

Video Láska nemá štítky – Sdíleno 2 741 138 krát.

Budweiser USA Video: #BestBuds – sdíleno 2 511 546 krát.

Video "První den vašeho nového života" - 1 919 525 zhlédnutí.

Video „Máte na co být hrdí“ – 8 235 902 zhlédnutí.

Animované video "Silly Ways to Die" - má přes 30 milionů zhlédnutí.

Video "Konec světa během rozhovoru."

Podívejte se na tyto příklady virálního marketingu a inspirujte se! A také zůstaňte naladěni na naše články a zjistěte nový užitečné informace k rozvoji vašeho podnikání a ke zvýšení prodeje.

Užitečné 0

Acelulární infekční agens. Má genom (DNA nebo RNA), ale postrádá vlastní syntetizační aparát. Je schopen reprodukce pouze tehdy, když se dostane do buněk více organizovaných tvorů. Při rozmnožování poškozuje buňky, ve kterých tento proces probíhá.

Každý z nás se v životě mnohokrát potýká s viry. Koneckonců, jsou to oni, kdo způsobuje většinu případů sezónního nachlazení. Tělo se úspěšně vyrovná s obvyklým ARVI samo - naše imunita může odolat útokům infekcí. Ale ne všechna virová onemocnění jsou tak neškodná. Některé z nich mohou naopak vést k vážnému poškození tkání a systémů, způsobit závažná chronická onemocnění, stát se příčinou invalidity a dokonce i smrti. Jak porozumět rozmanitosti virů? Jak se chránit před těmi nejnebezpečnějšími? A co když už byla nemoc odhalena? Co jsou protilátky proti viru a které se objevují během onemocnění?

Lidské viry

K dnešnímu dni bylo popsáno více než 5 tisíc různých virů, ale předpokládá se, že existují miliony jejich druhů. Nacházejí se ve všech ekosystémech a jsou považovány za nejhojnější biologickou formu. Kromě toho jsou tato infekční agens schopna infikovat zvířata a rostliny, bakterie a dokonce i archaea. Lidské viry zaujímají zvláštní místo, protože způsobují největší počet nemocí. Navíc jsou onemocnění velmi různorodá co do závažnosti, prognózy a průběhu.

Přitom právě s viry je spojena důležitá podmínka evoluce – horizontální přenos genů, při kterém se genetický materiál nepřenáší na potomky, ale na jiné typy organismů. Ve skutečnosti virus přispěl v nemalé míře ke genetické rozmanitosti. Studie například ukázaly, že lidský genom je ze 6–7 % složen z různých prvků podobných virům a jejich částic.

Virus u mužů

Lidské viry jsou schopny stejnou měrou infikovat organismy dětí a dospělých, stejně jako zástupce obou pohlaví. Existují však druhy, které pro určitou kategorii populace představují zvláštní nebezpečí. Příkladem nebezpečného viru u mužů je paramyxovirus, který způsobuje příušnice. Nejčastěji příušnice procházejí bez zvláštních komplikací, se znatelnou lézí slinných a příušních žláz. Virus však představuje velké nebezpečí u mužů, protože častěji než u žen postihuje i pohlavní žlázy a v 68 % případů je schopen způsobit orchitidu, zánět varlat. A to zase může způsobit neplodnost. Tato komplikace je typická pro dospělé a dospívající, u chlapců do 6 let se orchitida vyskytuje pouze ve 2 % případů. Také virus u mužů může vyvolat rozvoj prostatitidy.

Paramyxovirus je vysoce nakažlivý, přenáší se vzdušnými kapénkami, a to i během inkubační doby, kdy ještě nejsou žádné příznaky onemocnění. Neexistuje žádná specifická léčba příušnic, takže nejlepší ochranu od nemoci - očkování. Očkování proti příušnicím je v mnoha zemích součástí povinného kalendáře rutinního očkování.

Virus u žen

Nyní je zvláštní pozornost zaměřena na lidský papilomavirus u žen, protože bylo prokázáno, že některé jeho typy jsou spojeny se vznikem rakoviny děložního čípku. Celkem existuje podle Světové zdravotnické organizace minimálně 13 takových typů, ale největší nebezpečí představuje 16 a 18 typů, které se vyznačují nejvyšším onkologickým rizikem. Právě s těmito dvěma viry v těle je spojeno 70 % všech případů rakoviny děložního čípku a prekancerózních stavů.

Současně s včasnou diagnózou a odstraněním papilomů lze takovému výsledku zabránit. Rakovina jako komplikace HPV s normální imunitou se vyvine do 15-20 let, proto systematická vyšetření gynekologa pomohou včas identifikovat nebezpečný virus u žen různého věku. Je třeba říci, že faktor, jako je kouření, ovlivňuje aktivitu papilomaviru - přispívá k degeneraci genitálních bradavic do maligního novotvaru. Vzhledem k tomu, že neexistuje žádná specifická léčba HPV, Světová zdravotnická organizace doporučuje očkování proti typům 16 a 18.

Viry u žen jsou zvláště nebezpečné během těhotenství, protože díky své malé velikosti snadno pronikají placentární bariérou. V tomto případě spolu závažnost průběhu onemocnění u matky a pravděpodobnost poškození plodu nesouvisí. Často se stává, že latentní nebo snadno přenosné virové infekce způsobují u plodu vážné patologie, mohou způsobit potrat.

Je třeba říci, že většina virů je nebezpečná pouze v případě, že se jimi žena nakazí v těhotenství. V tomto případě tělo matky nestihne vytvořit dostatek protilátek na ochranu plodu a virus způsobuje vážné poškození.

Nejnebezpečnější je brzké těhotenství, až 12 týdnů, protože právě nyní se tvoří embryonální tkáně, které jsou nejsnáze postiženy viry. V budoucnu se riziko komplikací snižuje.

Nebezpečné při porodu jsou i viry přenášené krví a jejími složkami, ale i jinými biologickými tekutinami. Protože se jimi dítě může nakazit, projde porodními cestami.

Nejnebezpečnější viry u žen během těhotenství:

Virus zarděnek.

V prvním trimestru těhotenství je pravděpodobnost poškození plodu 80%. Po 16 týdnech se výrazně snižuje riziko poranění a nejčastěji se patologie projevují pouze hluchotou. V raných stádiích může virus způsobit poškození kostí, deformace, slepota, srdeční vady a poškození mozku plodu.

Herpes virus 1 (HSV-1) a 2 (HSV-2) typy.

Nejnebezpečnější je druhý, genitální typ, kterým se může dítě nakazit při průchodu porodními cestami. V tomto případě dochází k rozvoji závažného neurologického poškození, mezi nimiž je nejnebezpečnější encefalitida. V některých případech může virus herpes simplex typu 2 zabít dítě. HSV-1 je asymptomatický, plod nejčastěji snadno toleruje a nezpůsobuje významné poškození zdraví.

Infekce matky v rané fázi může vést k rozvoji fetálních patologií neslučitelných se životem, v důsledku čehož dojde k potratu. Kromě toho je onemocnění nebezpečné nejen účinkem samotného viru, ale také celkovou intoxikací těla. To zase může způsobit hypoxii plodu, zpoždění vývoje a další. WHO proto doporučuje, aby se těhotné ženy nechaly očkovat proti chřipce, zejména v epidemicky nebezpečném období.

Botkinova choroba (hepatitida A) se velmi často přenáší v dětství, takže v těhotenství je poměrně vzácná. Pokud však k infekci došlo, onemocnění bude závažné. Hepatitida B a C může představovat hrozbu pro nenarozené dítě, zvláště pokud se jimi žena nakazila během těhotenství. Chronická hepatitida B a C je nebezpečná při porodu. Nejčastěji se tímto způsobem přenáší virus hepatitidy B. Navíc u vrozené formy je mnohem obtížnější léčit a v 90 % případů přejde do chronické nevyléčitelné formy. Proto ženám plánujícím těhotenství může být doporučeno očkovat proti hepatitidě B. Pokud existuje chronická infekce, pak stojí za to provést císařský řez. Virus hepatitidy E jen zřídka představuje vážné nebezpečí, ale právě během těhotenství může vést k vážným následkům pro plod i samotnou ženu. Včetně příčiny smrti na selhání ledvin.

Nejčastěji se infekce vyskytuje v dětství, po kterém je člověk nosičem viru, zatímco se neobjevují žádné příznaky. Proto zpravidla v době těhotenství tento virus u žen nepředstavuje zvláštní nebezpečí. V případě, že během těhotenství dítěte došlo k infekci cytomegalovirem, může plod v 7% případů dostat komplikace ve formě dětské mozkové obrny, ztráty sluchu atd.

Lidské tělo si vytváří specifickou imunitu vůči různým virům, se kterými se setkává v průběhu života. To vysvětluje skutečnost, že dítě trpí ARVI (akutní respirační virové infekce) častěji než dospělý. Frekvence infekce virem je v různém věku stejná, ale u dospělého člověka imunitní systém potlačí původce infekce ještě dříve, než se objeví příznaky. V domácí pediatrii existuje pojem „často nemocné dítě“, tedy takové, které nese více než 5 ARVI ročně. Zahraniční lékaři se však domnívají, že 6 infekcí ročně je normou pro děti do 3 let. A navštěvující dítě Mateřská školka může přenášet až 10 nachlazení ročně. Pokud akutní respirační virové infekce projdou bez komplikací, neměly by vyvolávat obavy, “říká známý pediatr Jevgenij Komarovskij.

Dětství je také charakterizováno řadou určitých virových infekcí, které jsou u dospělých extrémně vzácné. Mezi nimi:

Plané neštovice.
Spalničky.
Zarděnky.
Příušnice.

Je třeba poznamenat, že děti prvního roku života nejsou prakticky náchylné k těmto onemocněním, protože i v děloze dostávají protilátky proti virům z krve matky přes placentu.

Navzdory skutečnosti, že tyto infekce jsou dětmi nejčastěji snadno tolerovány, stále existuje riziko komplikací. Například spalničky často vedou k zápalu plic a jsou jednou z hlavních příčin dětské úmrtnosti, zatímco příušnice způsobují záněty v genitáliích. Proti všem výše uvedeným virovým infekcím proto existují účinná očkování – včasná imunizace umožňuje získat imunitu bez předchozího onemocnění.

Virus jako forma života

Také těmto nebuněčným infekčním agens, tak jsou nyní charakterizovány viry, chybí základní a energetický metabolismus. Neumí syntetizovat bílkoviny, jak to dělají jiné živé organismy, a mimo buňku se chovají jako částice biopolymeru, nikoli jako mikroorganismus. Virus mimo buňku se nazývá virion. Jedná se o strukturně kompletní virovou částici, která je schopna infikovat hostitelskou buňku. Při infekci se virion aktivuje, vytvoří komplex "virus-buňka" a právě v tomto stavu je schopen se množit, přičemž předává svůj genetický kód novým virionům.

Viry, stejně jako jiné živé organismy, se mohou vyvíjet přirozeným výběrem. Díky tomu jsou některé z nich, například virus chřipky, schopny neustále vyvolávat epidemie, protože vyvinutá imunita proti novým formám nefunguje.

Velikost virionu je 20-300 nm. Viry jsou tedy nejmenší infekční agens. Pro srovnání, bakterie jsou v průměru velké 0,5-5 mikronů.

Jak již bylo zmíněno, virus se liší tím, že se může množit a je aktivní pouze uvnitř živé buňky. Většina typů virů zcela pronikne do buňky, ale jsou i takové, které do ní vnesou pouze svůj genom.

Životní cyklus tohoto extracelulárního činidla lze rozdělit do několika fází:

Příloha.

Navíc právě v této fázi se určuje okruh hostitelů viru, protože často jde o vysoce specializované mikroorganismy, které jsou schopny interagovat pouze s určitými typy buněk. Viry způsobující respirační onemocnění tedy preferují buňky sliznic dýchacích cest a HIV je schopen interagovat pouze s určitým typem lidských leukocytů.

Průnik.

V této fázi virus dodává do buňky svůj genetický materiál, který bude později použit k vytvoření nových virionů. Viry jsou schopny se množit v různých částech buňky, některé k těmto účelům využívají cytoplazmu, jiné jádro.

Replikace je reprodukce kopií genetického materiálu viru.

Tento proces je možný pouze uvnitř buňky.

Uvolnění virionů z hostitelské buňky.

V tomto případě se poškodí membrána a buněčná stěna a samotná buňka odumře. V některých případech však viry zůstávají v buňce, aniž by ji poškodily a množily se s ní. Infikované buňky mohou existovat po dlouhou dobu a samotná nemoc se neprojevuje a přechází do chronické formy. Toto chování je typické například pro herpes virus, papilomavirus a další.

Genom viru: obsahující DNA a RNA

Podle toho, v jaké formě je genetický materiál virů obsažen, je zvykem je dělit na DNA-obsahující a RNA-obsahující (Baltimorova klasifikace).

DNA viry.

K jejich replikaci (reprodukci) dochází v buněčném jádře a proces tvorby nových virionů ve většině případů kompletně zajišťuje syntetický aparát buňky.

RNA viry.

Velká skupina, která se množí hlavně v cytoplazmě buňky. Mezi činidly obsahujícími RNA je třeba samostatně říci o retrovirech, které se od ostatních liší tím, že jsou schopny se integrovat do DNA hostitelské buňky. Tyto viry jsou často rozlišovány do samostatné skupiny pro svou jedinečnou vlastnost reverzní transkripce. Při normální replikaci genomu se informace přenáší z DNA do RNA a retroviry jsou schopny vytvořit dvouvláknovou DNA založenou na jednovláknové RNA.

Podle toho, jak je virus aktivní a jak destruktivní je genetický materiál pro buňku, závisí i jeho účinek na něj. Například jedna z nejnebezpečnějších infekcí, HIV, je označována jako retroviry. Na druhou stranu právě tento druh integrace do genomu živé buňky umožnil některým typům tohoto typu virů prosadit se v DNA – vědci s nimi spojují druhovou rozmanitost živých organismů, ale i evoluční procesy.

Typy virů

Viry, navzdory své malé velikosti a závislosti na buňce, stále vědí, jak chránit genetický materiál, který nesou. Za to jsou zodpovědné především skořápky viru. Proto jsou viry někdy klasifikovány podle jejich typů.

Ve srovnání s jinými infekčními agens je struktura virů poměrně jednoduchá:

Nukleová kyselina (RNA nebo DNA).
Proteinový plášť (kapsida).
Pochva (superkapsida). Nenachází se u všech typů virů.

Kapsida viru

Vnější obal je tvořen bílkovinami a slouží jako ochranná funkce genetického materiálu. Právě kapsida určuje, na jaké typy buněk se může virion uchytit, membrána je zodpovědná i za počáteční stadia buněčné infekce – prasknutí a průnik membrány.

Strukturální jednotkou kapsidy je kapsomera. V buňce se virus samoshromážděním reprodukuje nejen genetický materiál, ale také vhodný proteinový obal.

Celkem se rozlišují 4 typy kapsid, které lze snadno rozlišit podle tvaru:

Spirála - kapsomery stejného typu obklopují jednovláknovou DNA nebo RNA viru po celé své délce.
Ikosahedrální - kapsidy s dvacetistěnnou symetrií, které někdy připomínají koule. Jedná se o nejběžnější typ viru, který je schopen infikovat zvířecí buňky, a tedy infikovat i člověka.
Podlouhlý - jeden z poddruhů ikosaedrické kapsidy, ale v této verzi je mírně protáhlý podél linie symetrie.
Komplexní – zahrnuje spirální a dvacetistěnné typy. Vzácný.

Virová obálka

Pro další ochranu se některé typy virů obklopují dalším obalem vytvořeným z buněčné membrány. A pokud se kapsida vytvoří uvnitř buňky, pak superkapsida „zachytí“ virus a opustí buňku.

Přítomnost skořápky, sestávající v podstatě z materiálu souvisejícího s tělem, činí virus méně viditelným pro lidský imunitní systém. To znamená, že taková vibria jsou vysoce infekční, jsou schopna zůstat v těle déle než ostatní jako oni. Příklady obalených virionů jsou HIV a chřipkový virus.

Virová infekce

Příznaky přítomnosti viru v těle jsou vysoce závislé na typu viru. Některé infekce způsobují akutní průběh onemocnění, výrazné charakteristické příznaky. Patří mezi ně virus chřipky, spalničky, zarděnky. Jiné se naopak nemusí objevit po mnoho let a poškozují tělo. Tak se chová virus hepatitidy C, HIV a další nebezpečné infekce. Někdy lze jejich přítomnost zjistit pouze specifickými krevními testy.

Metody virové infekce

Protože jsou viry velmi rozšířené a schopné infikovat různé buňky lidského těla, mají přístup ke všem hlavním cestám přenosu infekce:

Aerogenní (vzdušné) - viry se přenášejí vzduchem, kašláním, kýcháním nebo i prostou konverzací.

Tato cesta přenosu je typická pro všechny akutní respirační virové infekce včetně chřipky, dále pak pro spalničky, zarděnky a další infekce.

Alimentární (fekálně-orální) je přenosová cesta charakteristická pro typy virů, které se mohou hromadit ve střevech, vylučovány stolicí, močí, zvratky.

K infekci dochází prostřednictvím špinavé vody, špatně umytého jídla nebo špinavých rukou. Příklady jsou hepatitida A a E, poliomyelitida. Často jsou takové infekce sezónní povahy - infekce virem se vyskytuje v teplém počasí, v létě.

Hematogenní (cez krev a složky) - infekce vstupuje přes rány, mikrotrhliny v kůži.

Takto přenášené viry jsou nebezpečné při krevních transfuzích, chirurgických a jiných lékařských zákrocích, injekční drogové závislosti, tetování a dokonce i kosmetických zákrocích. Často je infekce schopna proniknout přes jiné biologické tekutiny - sliny, hlen a tak dále. Krví se přenášejí viry hepatitidy B, C a D, HIV, vztekliny a další.

Přenosný – přenáší se kousnutím hmyzem a klíšťaty.

Mezi nejčastější onemocnění způsobená těmito viry patří encefalitida a komáří horečka.

Vertikální - virus se přenáší z matky na dítě během těhotenství nebo porodu.

Tímto způsobem se může přenést většina onemocnění s hematogenním přenosem. V prvním trimestru těhotenství jsou nebezpečné zarděnky, chřipka a další onemocnění.

Sexuální – k infekci dochází při nechráněném pohlavním styku.

Cesta přenosu je charakteristická i pro viry přenášené krví a složkami. Podle WHO se takto nejčastěji přenášejí čtyři virové infekce - HIV, herpes, papilomavirus, hepatitida B.

Ne všechny viry, které se dostanou do lidského těla, jsou schopny způsobit onemocnění. Jakýkoli cizí organismus, který k nám přichází, se okamžitě setkává s buňkami imunitního systému. A pokud si člověk vytvořil získanou imunitu, pak budou antigeny zničeny ještě dříve, než se projeví příznaky onemocnění. Náš imunitní systém poskytuje stabilní ochranu, často doživotní, proti mnoha virům – získaná imunita vzniká po kontaktu s virem (nemoc, očkování).

Některé infekce, jako jsou spalničky, zarděnky, dětská obrna, mohou způsobit epidemie u dětí a prakticky nepostihují dospělou populaci. Je to právě kvůli přítomnosti získané imunity. Pokud navíc očkování zajistí „kolektivní imunitu“, takové viry nebudou moci vyvolat epidemie v dětských skupinách.

Některé druhy, jako je chřipkový virus, mohou mutovat. To znamená, že každou sezónu se objeví nový kmen viru, na který si populace nevyvinula imunitu. Proto je to právě tato infekce, která může způsobit každoroční epidemie a dokonce i pandemie - nákazu populace několika zemí nebo regionů.

Mezi nejznámější pandemie, které lidstvo zažilo, jsou různé kmeny chřipky zcela běžné. Jde především o „španělskou chřipku“ z let 1918–1919, která si vyžádala 40–50 milionů životů, a o asijskou chřipku z let 1957–1958, během níž zemřelo asi 70 tisíc lidí.

Viry pravých neštovic také způsobily pandemie, které jen ve dvacátém století způsobily 300–500 milionů úmrtí. Díky hromadnému očkování a přeočkování byl tento virus poražen - poslední případ infekce byl zaznamenán v roce 1977.

Vážné obavy vzbuzuje virus lidské imunodeficience (HIV), který je z hlediska prevalence rovněž považován za pandemické onemocnění.

Příznaky pronikání viru do těla

Různé viry v těle se chovají odlišně, projevují se svými vlastními příznaky a někdy je nemoc asymptomatická, aniž by se o sobě dala po dlouhou dobu cítit. Například žloutenka typu C se nejčastěji neprojevuje vnějšími znaky a nemoc se zjistí až v pokročilém stádiu nebo náhodně – podle krevních testů. Chřipka je naopak vždy akutní, se zvýšením teploty, celkovou intoxikací těla. Spalničky a zarděnky se vyznačují specifickou kožní vyrážkou.

Existují viry, které jsou úspěšně potlačeny imunitním systémem, ale zůstávají v těle. Klasickým příkladem je herpes simplex, jehož infekce je celoživotní a nevyléčitelná. Onemocnění však jen zřídka způsobuje vážné nepříjemnosti, projevující se jen občas jako vředy na rtech, genitálu a sliznicích.

Mnoho typů lidského papilomaviru se vyskytuje s jemnými příznaky, infekce nevyžaduje léčbu a sama odezní. Existují však HPV, které se tvoří a mohou degenerovat do maligních novotvarů. Proto je výskyt jakéhokoli typu papilomu nebo kondylomu důvodem k provedení analýzy na viry, která pomůže určit typ infekce.

Příznaky virové infekce

Nejčastěji se setkáváme s viry, které způsobují akutní respirační infekce. A zde je důležité, abychom je mohli odlišit od nemocí způsobených bakteriemi, protože léčba v tomto případě bude velmi odlišná. SARS vyvolává více než 200 typů virů, včetně rhinoviru, adenoviru, parainfluenzy a dalších. Navzdory tomu se však infekce virem stále projevuje podobnými příznaky. ARVI se vyznačuje:

Nízká subfebrilní teplota (až 37,5 ° C).
Rýma a kašel s čirým hlenem.
Jsou možné bolesti hlavy, celková slabost, špatná chuť k jídlu.

Chřipka se vyznačuje zvláštními příznaky, které vždy začínají akutně, během několika hodin, jsou charakterizovány vysokou horečkou a také celkovou intoxikací organismu - těžká malátnost, bolesti, často svalů a kloubů. Lidské viry, které způsobují respirační onemocnění, jsou obvykle v těle aktivní ne déle než týden. To znamená, že přibližně 3-5 dní po prvních příznacích pacient pociťuje výrazné zlepšení svého stavu.

Při bakteriální infekci dochází k silné horečce, bolesti v krku a na hrudi, výtok zezelená, žloutne, houstne, lze pozorovat nečistoty krve. Imunitní systém se ne vždy úspěšně vyrovná s bakteriemi, proto nemusí být pozorováno zlepšení stavu v prvním týdnu onemocnění. Bakteriální onemocnění dýchacích cest může způsobit komplikace na srdci, plicích a dalších orgánech, proto by léčba měla být zahájena co nejdříve.

Je velmi obtížné identifikovat virus pouze podle příznaků. To platí zejména pro typy virů, které jsou svými účinky na tělo podobné. Například k dnešnímu dni bylo studováno asi 80 lidských papilomavirů. Některé z nich jsou zcela bezpečné, zatímco jiné vedou k rozvoji rakoviny. Viry hepatitidy, přestože postihují stejný orgán, játra, představují jinou hrozbu. Hepatitida A často odezní bez komplikací a virus C naopak v 55–85 % vede podle WHO k rozvoji chronického onemocnění končícího rakovinou jater nebo cirhózou. Pokud jsou tedy zjištěny příznaky nebo je-li podezření na infekci, je nutné absolvovat testy, které pomohou přesně určit typ viru.

Analýza virů

Mezi analýzy, které se používají k detekci virů, jsou nejoblíbenější:

Imunotest krevní test.

Používá se k detekci antigenů a protilátek proti nim. V tomto případě se jedná jak o kvalitativní (stanovení přítomnosti viru), tak kvantitativní (stanovení počtu virionů) analýzu. Tato metoda také pomůže určit hladinu hormonů, identifikovat sexuálně přenosné infekce, alergeny atd.

Sérologický krevní test.

Používá se nejen k určení infekčního onemocnění, ale také ke stanovení jeho stadia.

Polymerázová řetězová reakce (PCR metoda).

K dnešnímu dni nejpřesnější metoda, která pomáhá identifikovat i malé fragmenty cizího genetického materiálu v krvi. Navíc, protože tato analýza virů určuje přítomnost patogenu, a nikoli reakci na něj (detekce protilátek), lze ji provést i v inkubační době onemocnění, kdy ještě není patrná žádná imunitní odpověď.

Pro diagnostiku virových infekcí je důležité stanovit nejen infekci samotnou, ale i její množství v krvi. Jedná se o tzv. virovou nálož – množství konkrétního typu viru v konkrétním objemu krve. Díky tomuto indikátoru lékaři určují infekčnost člověka, stadium onemocnění, mohou kontrolovat proces léčby a kontrolovat jeho účinnost.

Po proniknutí viru do lidského těla začne imunitní systém produkovat specifické imunoglobuliny (Ig) – protilátky proti konkrétnímu typu viru. Právě jimi lze často spolehlivě určit konkrétní onemocnění, stadium onemocnění a dokonce i přítomnost předchozí infekce.

U lidí existuje pět tříd protilátek – IgG, IgA, IgM, IgD, IgE. Při analýze viru se však nejčastěji používají dva indikátory:

IgM – imunoglobuliny, které se při vstupu infekce tvoří jako první. To je důvod, proč jejich přítomnost v krvi hovoří o akutní fázi virové infekce. IgM jsou produkovány v průběhu onemocnění, s primární infekcí nebo exacerbací. Jde o dostatečně velké imunoglobuliny, které například nemohou projít placentární bariérou. To vysvětluje vážné poškození plodu některými viry při prvotní infekci ženy v těhotenství.
IgG - protilátky proti viru, které jsou produkovány mnohem později, u některých onemocnění, již ve fázi zotavení. Tyto imunoglobuliny jsou schopny zůstat v krvi po celý život a zajistit tak imunitu proti konkrétnímu viru.

Testy na protilátky by měly být dešifrovány takto:

IgM a IgG chybí. Neexistuje žádná imunita, člověk se nesetkal s infekcí, což znamená, že primární infekce je možná. Při plánování těhotenství znamenají takové indikátory pro určité viry u žen rizikovou skupinu pro rozvoj primární infekce. V tomto případě se doporučuje očkování.
IgM chybí, IgG je přítomen. Tělo si vytvořilo imunitu vůči konkrétnímu viru.
IgM je přítomen, IgG chybí. Dochází k akutnímu stadiu infekce, virus je v těle poprvé.
Jsou přítomny IgM a IgG. Konec onemocnění nebo exacerbace chronického procesu. Správná interpretace takového výsledku virového testu závisí na množství protilátek a může ji provést pouze lékař.

Typy virových infekcí

Viry, stejně jako jiné antigeny, vyvolávají imunitní odpověď – tak se tělo vyrovnává s různými cizími předměty a mikroorganismy. Některé typy virů však mohou zůstat pro imunitní systém po dlouhou dobu neviditelné. Na tom závisí, jak dlouho bude nemoc trvat, zda přejde do chronické formy a jaké škody může tělu způsobit.

Jakékoli virové onemocnění začíná akutním stádiem. V některých případech však po něm dochází k zotavení a v jiných se nemoc stává chronickou. Navíc mnoho nemocí náchylných k chronicitě je v akutním období extrémně slabé. Jejich příznaky jsou nespecifické a někdy zcela chybí. Naopak ta onemocnění, která imunitní systém úspěšně potlačuje, se vyznačují závažnými příznaky.

Akutní virové infekce, které se nestávají chronickými, zahrnují:

ARVI, včetně chřipky
Zarděnky
Parotitida
Hepatitida A (Botkinova choroba) a E
Rotavirová infekce (střevní chřipka)
Plané neštovice

Proti uvedeným virům je v lidském těle vyvinuta trvalá imunita. Nemoci se proto přenášejí jen jednou za život. Jedinou výjimkou jsou některé formy ARVI, zejména chřipka, jejíž virus aktivně mutuje.

Chronické virové infekce

Značný počet virů se vyznačuje chronickým průběhem. Navíc v některých případech, pokud je detekován virus, pak po akutní fázi zůstává člověk jeho celoživotním nosičem. To znamená, že infekce nepředstavuje nebezpečí pro lidské zdraví a život. Mezi tyto viry patří:

Virus Epstein-Barrové (ve vzácných případech může způsobit infekční mononukleózu).
Některé typy lidského papilomaviru.
Virus Herpes simplex typu 1 a 2.

Všechny tyto viry jsou potenciálně schopny způsobit poměrně vážné poškození tkání a systémů, ale pouze v případě, že je výrazně snížena imunita. Například při AIDS, některých autoimunitních onemocněních a také při užívání některých léků, zejména při léčbě rakoviny.

Další skupina virů, která může zůstat v lidském těle doživotně, je nebezpečná i pro lidi s normálně fungujícím imunitním systémem. Mezi hlavní infekce tohoto druhu:

virus AIDS.

Období infekce a první fáze šíření viru po těle je asymptomatická. Nicméně 2-15 let po infekci se u člověka rozvine syndrom získané imunodeficience (AIDS). Je to syndrom, který způsobuje úmrtí mezi infikovanými HIV.

Hepatitida C a B.

Hepatitida C v akutním stadiu je asymptomatická, často (až 85 %) přechází do chronicity, což hrozí vážnými komplikacemi v podobě rakoviny nebo cirhózy jater. Dnes však existují léky, které jsou při léčení pacientů docela účinné. Hepatitida B se stává chronickou mnohem méně často, v ne více než 10 % případů u dospělých. Na tento virus přitom neexistuje lék – chronická hepatitida B se neléčí.

Lidský papilomavirus s vysokým rizikem rakoviny (typy 16, 18 a další).

Některé typy HPV jsou schopny vyvolat rozvoj maligních nádorů, zejména lidský papilomavirus u žen způsobuje 70 % všech případů rakoviny děložního čípku. Virus se u mužů může projevit i tvorbou genitálních bradavic. odlišné typy, ale nezpůsobuje rakovinu.

K dnešnímu dni medicína výrazně pokročila v léčbě virových infekcí, ale tato skupina onemocnění je obtížně léčitelná. Ve většině případů prostě neexistují účinné léky a léčba viróz se redukuje na symptomatickou a podpůrnou terapii.

Co dělat, když je nalezen virus

Strategie léčby je určena tím, který virus je detekován. Například, pokud mluvíme o ARVI, dětských virových onemocněních (spalničky, zarděnky, příušnice, baby roseola), bude účinnou terapií odstranění příznaků. A to pouze v případě, že způsobují značné nepohodlí. Můžete se tedy přihlásit například:

Vasokonstrikční kapky ke zmírnění otoku v nosní dutině.
Antipyretikum při vysokých teplotách (od 37,5-38 ° C).
Nesteroidní antiflogistika, která mají dvojí účinek – snižují teplotu a tlumí bolest (ibuprofen, paracetamol, aspirin).

Léčba viru chřipky se neliší od popsaného schématu, ale protože právě tato infekce často způsobuje závažné komplikace, pacient musí být pod lékařským dohledem. Jedním z nejnebezpečnějších důsledků je virová pneumonie, která se vyvíjí 2-3 den po nástupu onemocnění a může způsobit plicní edém a vést ke smrti. Taková pneumonie se léčí výhradně v nemocnici s použitím specifických léků (Oseltamivir a Zanamivir).

Pokud je detekován lidský papilomavirus, léčba je omezena na podpůrnou terapii a chirurgické odstranění genitálních bradavic a bradavic.

U hepatitidy C v chronickém stadiu moderní medicína používá přímo působící antivirotika (DPA). Právě tyto léky dnes WHO doporučuje jako alternativu k interferonům a ribavirinu, kterými se nemoc donedávna léčila.

Lidem s HIV je předepsána antiretrovirová terapie. Pokud se virus v těle najde, nelze jej zcela odstranit, ale díky léčbě je možné jej udržet pod kontrolou a také zabránit šíření nemoci.

S exacerbací herpetické infekce lze užívat speciální léky, které jsou však účinné pouze v prvních 48 hodinách po nástupu příznaků. Jejich pozdější použití je nepraktické.

Základem boje proti virům v těle je lidská imunita. Je to on, kdo poskytuje úspěšný lék na většinu známých virů, zatímco jiné jsou schopny neutralizovat, učinit je bezpečnými.

Imunitní systém je poměrně složitý a vícestupňový. Dělí se na vrozenou a získanou imunitu. První poskytuje nespecifickou ochranu, to znamená, že působí na všechny cizí předměty stejným způsobem. Získaná se objeví poté, co se imunitní systém setká s virem. Díky tomu se vyvine specifická obrana, která je účinná v případě konkrétní infekce.

Některé viry jsou přitom tak či onak schopny odolat obrannému systému a nevyvolat imunitní odpověď. Nápadným příkladem je HIV, který infikuje samotné buňky imunitního systému, tyto viry se z nich úspěšně izolují a blokují tvorbu protilátek.

Dalším příkladem jsou neurotropní viry, které infikují buňky v nervovém systému a imunitní systém se k nim prostě nedostane. Mezi tyto infekce patří vzteklina a obrna.

Vrozená imunita

Vrozená imunita je reakce těla na jakýkoli cizí biomateriál, ke kterému dojde při prvním kontaktu s infekcí. Reakce se vyvíjí velmi rychle, na rozdíl od získané imunity však tento systém hůře rozpoznává typ antigenu.

Vrozenou imunitu lze rozdělit na složky:

Buněčná imunita.

Většinu z toho poskytují fagocyty schopné absorbovat virus, infikované odumírající nebo mrtvé buňky. Fagocytóza je důležitou součástí postinfekční imunity. Ve skutečnosti jsou to fagocyty, které jsou zodpovědné za účinné čištění těla od cizích předmětů.

Humánní imunita.

Důležitou obrannou reakcí na virová onemocnění je schopnost těla produkovat specifický protein, interferon. Postižená buňka ji začne produkovat, jakmile se v ní začne množit virus. Interferon se uvolňuje z infikované buňky a přichází do kontaktu se sousedními zdravými buňkami. Protein sám o sobě nemá na virus žádný vliv, takže infekční agens si proti němu nemohou vyvinout obranu. Právě interferon však dokáže nepostižené buňky změnit tak, že potlačí syntézu virových proteinů, jejich sestavení a dokonce i uvolnění virionů. V důsledku toho se buňky stávají vůči viru imunní, brání mu v množení a šíření po celém těle.

Získaná imunita

Získaná imunita je schopnost neutralizovat antigeny, které se již dříve dostaly do těla. Rozlišujte aktivní a pasivní typy vrozené imunity. První se tvoří poté, co se tělo setká s virem nebo bakterií. Druhá se přenáší na plod nebo dítě od matky. Přes placentu v těhotenství a s mateřským mlékem při kojení přecházejí protilátky z krve matky k dítěti. Pasivní imunita poskytuje ochranu na několik měsíců, aktivní - často doživotně.

Získanou imunitu, stejně jako vrozenou imunitu, lze rozdělit na:

Buněčná imunita.

Poskytují ho T-lymfocyty (podtyp leukocytů) - buňky, které jsou schopny rozpoznat virové fragmenty, napadnout je a zničit.

Humánní imunita.

Schopnost B-lymfocytů produkovat protilátky proti viru (imunoglobuliny), které neutralizují specifické antigeny, umožňuje tělu vytvářet specifickou obranu. Důležitou funkcí humonální imunity je schopnost zapamatovat si kontakt s antigenem. K tomu jsou produkovány specifické IgG protilátky, které jsou následně schopny zabránit rozvoji onemocnění v případě napadení virem.

Dosud se v medicíně používá relativně malý počet antivirotik s prokázanou účinností. Celé spektrum léků lze rozdělit do dvou skupin:

Stimulace lidského imunitního systému.
Působící přímo na detekovaný virus, tzv. přímo působící léky.

První jmenované lze nazvat širokospektrálními léky, ale jejich léčba má často řadu závažných komplikací. Interferony jsou jedním z těchto léků. Nejoblíbenější z nich je interferon alfa-2b, který se používá při léčbě chronických forem hepatitidy B a dříve se používal u viru hepatitidy C. Interferony jsou pacienty poměrně obtížně tolerovány, často způsobují různé nežádoucí účinky z kardiovaskulárního systému. a centrální nervový systém. Ukládají také pyrogenní vlastnosti - způsobují horečku.

Druhá skupina antivirotik je účinnější a pacienty ji snáze tolerují. Mezi nimi jsou nejoblíbenější léky, které léčí:

Herpes (lék Acyclovir).

Potlačuje příznaky virového onemocnění, ale nedokáže virus zcela odstranit.

Chřipka.

Na doporučení WHO se nyní používají inhibitory chřipkové neuraminidázy (Oseltamivir a Zanamivir), protože většina moderních kmenů chřipkového viru má rezistenci vůči svým předchůdcům, adamantům. Obchodní názvy léků jsou Tamiflu a Relenza.

Hepatitida.

Donedávna byl Ribavirin v kombinaci s interferony aktivně používán k léčbě hepatitidy C a B. Nyní se hepatitida C (genotyp 1B) léčí léky nové generace. Zejména od roku 2013 je schválen přímo působící lék Simeprevir, který prokázal vysokou účinnost – 80–91 % perzistentní virologické odpovědi v různých skupinách, včetně 60–80 % u lidí s jaterní cirhózou.

Bohužel léky nemohou virus úplně odstranit, ale antiretrovirové léky mají poměrně stabilní účinek - začíná fáze remise a člověk se stává neinfekčním pro ostatní. U HIV pozitivních lidí musí být antiretrovirová terapie celoživotní.

Prevence virových onemocnění

Jelikož na řadu virových onemocnění neexistuje specifická léčba, ale zároveň představují velmi reálné nebezpečí pro lidské zdraví a život, dostává se do popředí prevence.

Preventivní opatření

Mnoho virových infekcí se rychle šíří a jsou vysoce nakažlivé. Pokud jde o viry přenášené vzdušnými kapénkami, účinným opatřením je zavedení karantény v předškolních a školních zařízeních. Vzhledem k tomu, že infikované dítě může šířit virus ještě předtím, než se objeví příznaky, lze takto zabránit celé komunitě, aby se virem nakazila.

V epidemicky nebezpečném období je vhodné vyhýbat se velkým davům lidí, zejména v uzavřených prostorech... Sníží se tak riziko nakažení různými akutními respiračními virovými infekcemi, včetně chřipky.

Prevence virů přenášených fekálně-orální cestou (například Botkinova choroba a poliomyelitida) - mytí rukou, převařování vodou a používání pouze osvědčených zdrojů vody, důkladné mytí ovoce a zeleniny.

Nejnebezpečnější jsou viry přenášené krví a jinými biologickými tekutinami. Rizikové faktory infekce pro ně jsou:

Injekční drogová závislost.
Kosmetické ošetření a tetování pomocí nedezinfikovaných nástrojů.
Používání předmětů osobní hygieny infikované osoby - nůžky na nehty, zubní kartáček, holicí strojek a další.
Nechráněný sex.
Chirurgie, krevní transfuze.

Člověk, kterému hrozí nákaza takovými nemocemi, musí být vyšetřen na protilátky proti virům, především HIV, hepatitidě C a B. Krev je nutné darovat 4-5 týdnů po údajné nákaze.

Žádná opatření nezaručují 100% ochranu proti virům. K dnešnímu dni je nejrozumnějším způsobem prevence virových infekcí očkování.

Lékárníci vyvinuli vakcíny, které jsou účinné proti více než 30 různým virům. Mezi nimi:

Spalničky.
Zarděnky.
Příušnice.
Plané neštovice.
Chřipka.
Obrna.
Žloutenka typu B.
Žloutenka typu A.
Lidský papilomavirus 16 a 18 typů.

Právě pomocí hromadného očkování bylo možné porazit dva viry variola, které způsobovaly epidemie a vedly ke smrti a invaliditě.

Od roku 1988 WHO spolupracuje s řadou veřejných a soukromých zdravotnických sektorů, aby zahájila Globální iniciativu pro eradikaci dětské obrny. K dnešnímu dni se právě pomocí hromadné imunizace podařilo snížit počet případů infekce virem o 99 %. Od roku 2016 je dětská obrna endemická (tedy taková, která nepřesahuje hranice země) pouze ve dvou zemích – v Afghánistánu a Pákistánu.

Ve vakcínách se používá následující materiál:

Živé, ale oslabené mikroorganismy.
Inaktivované - zabité viry.
Acelulární - purifikovaný materiál, jako jsou proteiny nebo jiné části antigenu.
Syntetické komponenty.

Aby se snížilo riziko komplikací, očkování proti některým virům probíhá v několika fázích – nejprve inaktivovaným materiálem a poté živým materiálem.

Některé vakcíny poskytují imunitu na celý život – vytvářejí se odolné protilátky proti viru. Jiné vyžadují přeočkování – booster shot po určité době.

Viry a nemoci

Lidské viry způsobují onemocnění různé závažnosti a průběhu. S některými z nich se setkává většina obyvatel země, jiné jsou vzácné. V této sekci jsme shromáždili nejznámější viry.

adenovirus

Adenovirus byl objeven v roce 1953, poté byl objeven po operaci mandlí a adenoidů. Dnes věda zná asi 50-80 poddruhů tohoto viru a všechny způsobují podobná onemocnění. Právě adenovirus je častou příčinou rozvoje akutních respiračních virových infekcí a také může v některých případech vést ke střevním onemocněním u dětí. Infekce virem vede k poškození buněk sliznic horních cest dýchacích, mandlí, očí, průdušek.

Přenosová cesta.

Vzduchem (více než 90 % případů), fekálně-orální.

Příznaky viru.

Onemocnění začíná vysokou horečkou, která může vystoupat až na 38 °C. Objevuje se celková intoxikace - zimnice, bolesti svalů, kloubů, spánků, slabost. Dochází k zarudnutí hrdla a zánětu sliznice hrtanu a také k rýmě. Při poškození oka - zarudnutí sliznic, svědění, bolest.

Možné komplikace.

Zřídka se objevují, může se připojit bakteriální infekce, která způsobí zápal plic, zánět středního ucha, sinusitidu.

Léčba.

Symptomatické, použití vitamínů, antihistaminik je přípustné.

Předpověď.

Příznivé, při nepřítomnosti souběžných onemocnění a imunodeficience, onemocnění prochází samo.

Virus chřipky je snad nejznámější ze všech respiračních infekcí. Od ostatních akutních respiračních virových infekcí se skutečně liší jak symptomy, tak i možnými komplikacemi.

Právě chřipka často způsobuje epidemie a pandemie, protože virus neustále mutuje. Některé kmeny navíc mohou vést k velmi vážným onemocněním, často smrtelným. Každý rok, i bez závažných pandemií, zemře podle WHO na světě 250 tisíc až 500 tisíc lidí.

Přenosová cesta.

Ve vzduchu může virus také přetrvávat na površích a rukou infikované osoby.

Příznaky viru.

Začíná vždy akutně – teplota stoupá (někdy až 39°C), začíná kašel a rýma, celkový stav se zhoršuje. Virus chřipky způsobuje těžkou intoxikaci organismu, která se projevuje bolestí, celkovou slabostí, ospalostí, ztrátou chuti k jídlu.

Možné komplikace.

Chřipka častěji než jiné akutní respirační virové infekce vede ke komplikacím, z nichž většina je spojena s přidáním bakteriální infekce - zápal plic, bronchitida, zánět středního ucha, sinusitida a další onemocnění. Intoxikace vede k exacerbaci chronických onemocnění, včetně kardiovaskulárních, cukrovky, astmatu. Chřipka může způsobit i virové komplikace, které se objevují 2-3 dny po prvních příznacích. To jsou nejnebezpečnější důsledky onemocnění, protože mohou vést k plicnímu edému, rozvoji encefalitidy a meningitidy. Může dojít k dočasné ztrátě sluchu nebo čichu.

Léčba.

Při normálním průběhu onemocnění detekovaný virus nepotřebuje specifickou léčbu. S rozvojem virových komplikací, zejména zápalů plic, se nasazují léky Oseltamivir a Zanamivir, lze podávat interferony.

Předpověď.

Největší nebezpečí chřipky hrozí lidem nad 65 let a také těm, kteří mají doprovodná onemocnění – cukrovku, srdeční a plicní onemocnění. Právě z těchto kategorií je virus nejčastěji smrtelný. Také infekce virem chřipky může být nebezpečná pro těhotné ženy a děti. Proto WHO pro rizikové osoby doporučuje každoroční očkování.

Plané neštovice (plané neštovice) jsou způsobeny lidským herpesvirem typu 3 ze široké rodiny herpetických virů. Toto onemocnění je typické pro malé děti, člověk, který jím prošel, získává vůči viru imunitu na celý život. V tomto případě je náchylnost těla 100%. Pokud tedy člověk bez získané imunity kontaktuje nemocného člověka, určitě se nakazí. V dospělosti mohou být plané neštovice hůře snášeny, a pokud k primární infekci došlo u těhotné ženy, může způsobit vážné poškození plodu (maximálně však ve 2 % případů).

Přenosová cesta.

Ve vzduchu, zatímco virus je schopen se pohybovat proudem vzduchu na vzdálenost až 20 m.

Příznaky viru.

Hlavní punc Plané neštovice jsou specifická puchýřovitá vyrážka, která se šíří po celém těle, vyskytuje se na sliznicích. Po prvních příznacích se nové bubliny tvoří ještě 2-5 dní, ve vzácných případech až 9 dní. Svědí a svědí. Počátek onemocnění je doprovázen vysokou horečkou, což je zvláště obtížné u dospělých.

Možné komplikace.

V dětství jsou plané neštovice snadno tolerovány, infekce prochází sama bez specifické léčby. Zvláštní pozornost by měla být věnována vyrážce, protože pokud je vyčesána, může se na kůži vytvořit jizva. Také praskající váčky a vředy, které vznikly na jejich místě, mohou být vstupem pro bakteriální kožní infekci.

Léčba.

Neexistuje žádná specifická léčba, u planých neštovic je léčba symptomatická, zejména se provádí prevence infekce kůže. Proti viru byla nyní vyvinuta účinná vakcína, která zajišťuje doživotní imunitu.

Předpověď.

Příznivý.

Herpes simplex virus

Existují dva typy viru herpes simplex. První typ nejčastěji způsobuje opruzeniny na rtech a sliznicích úst. Druhým jsou genitální léze. Osoba, která se nakazila herpes virem, zůstává jeho nositelem po celý život. Tuto infekci nelze vyléčit, ale při normální imunitě může být asymptomatická. HSV patří mezi neurotropní viry, to znamená, že se po infekci přesouvá do nervových buněk a tam zůstává pro imunitní systém nedostupný.

Největší nebezpečí představuje HSV-2, protože podle WHO zvyšuje riziko infekce virem lidské imunodeficience 3krát.

Přenosová cesta.

HSV-1 se přenáší orálním kontaktem se slinami během exacerbace infekce. HSV-2 se přenáší sexuálně a vertikálně.

Příznaky viru.

HSV-1 se čas od času projevuje tvorbou vředů na rtech a sliznicích. Četnost takových vyrážek závisí na imunitě člověka, v některých případech se u nosiče nemusí virus vůbec projevit. HSV-2 je také často asymptomatický, někdy se projevuje vyrážkami ve formě vezikul na genitáliích a v anální oblasti.

Možné komplikace.

Nejnebezpečnější virus typu 2 u žen je během těhotenství, protože může způsobit infekci plodu a následné patologie z centrálního nervového systému a dalších orgánů.

Léčba.

V případě exacerbací může být infikované osobě doporučeno použití antiherpetických léků, jako je acyklovir.

Předpověď.

Při absenci imunodeficience tato infekce nevede k vážným zdravotním problémům.

Skupina papilomavirů kombinuje více než 100 typů různých extracelulárních agens. Navzdory skutečnosti, že způsobují onemocnění, která jsou symptomy podobná - na kůži se objevují novotvary - závažnost průběhu onemocnění závisí na typu infekce a imunitním systému infikované osoby.

Lidsky papillomavirus

Lidské papilomaviry (HPV) jsou jednou z nejčastějších infekcí na světě, které mohou způsobit různé léze. Většina druhů je neškodná, po infekci vykazuje mírné příznaky a poté odezní bez léčby. Podle WHO je 90 % zcela vyléčeno do 2 let po infekci.

Lidský papilomavirus je však stále pod zvláštní kontrolou a je podrobně studován. To je způsobeno skutečností, že dnes je prokázáno, že nejméně 13 typů lidského papilomaviru je schopno způsobit rakovinu. Především typy 16 a 18 jsou nebezpečné.

Přenosová cesta.

Kontakt (přes kůži s novotvarem), sexuální (pro genitální formy viru).

Příznaky viru.

Po infekci se na kůži nebo sliznicích tvoří papilomy, kondylomy a různé bradavice. V závislosti na typu HPV vypadají odlišně a vyskytují se na různých částech těla. Takže např. pro některé typy (1, 2, 4) jsou charakteristické léze nohou, ústní sliznice je napadena viry typu 13 a 32. Kondylomy na genitáliích vznikají pod vlivem 6, 11, 16, 18 a dalších typů.

Možné komplikace.

Nejnebezpečnější komplikací je přeměna papilomu na maligní nádor.

Léčba.

Neexistuje žádná specifická terapie. Viry buď zmizí samy, nebo zůstanou po celý život. Chirurgické odstranění bradavic, genitálních bradavic a papilomů se doporučuje lidem se závažnými příznaky.

Předpověď.

Celkově příznivé. Dokonce i typy HPV s vysokým rizikem rakoviny lze kontrolovat. Klíčem k úspěšnému potlačení lidského papilomaviru u žen a mužů je včasná diagnostika, která zahrnuje krevní testy na protilátky.

Lidský papilomavirus u žen

Byla prokázána souvislost některých typů lidského papilomaviru u žen se vznikem rakoviny děložního čípku. Podle WHO způsobuje 16 a 18 typů 70 % všech případů této rakoviny.

Přitom k degeneraci novotvaru trvá průměrně 15-20 let, pokud žena nemá problémy s imunitou. U HIV infikovaných může být tento interval 5 let. Lokální léčba může pomoci zabránit rozvoji infekce, a to vyžaduje včasnou diagnostiku. Proto se ženám doporučuje každoroční vyšetření u gynekologa a vyšetření na papilomaviry.

Na genitáliích vznikají dva typy genitálních bradavic – špičaté a ploché. Ty první nejčastěji provokují viry typu 6 a 11. Jsou jasně viditelné, tvoří se na vnějších genitáliích a zřídka vedou k rakovině. Ploché viry jsou provokovány viry typu 16 a 18. Nacházejí se na vnitřních pohlavních orgánech, jsou méně viditelné a mají vysoké riziko rakoviny.

Dnes jsou vyvinuty vakcíny pro 16 a 18 HPV, které WHO doporučuje používat ve věku 9-13 let. Ve Spojených státech a některých evropských zemích je tato očkování zahrnuta do očkovacího kalendáře.

Mezi všemi záněty jater jsou nejčastější onemocnění virové povahy. Existují takové typy virů hepatitidy - A, B, C, D a E. Liší se způsobem přenosu, průběhem onemocnění a prognózou.

Hepatitida A a E

Viry této skupiny se liší od ostatních v tom, že nejsou schopny způsobit chronické onemocnění. V naprosté většině případů poskytuje jednou přenesená nemoc doživotní imunitu. Proto je Botkinova choroba charakteristická pro dětství.

Přenosová cesta.

Alimentární (fekálně-orální), nejčastěji prostřednictvím kontaminované vody.

Příznaky viru.

Hepatitida A a E se projevuje nevolností, zvracením, bolestmi jater, horečkou, nechutenstvím. Charakteristické je také ztmavnutí moči a bělost výkalů. Onemocnění zahrnuje ikterické období, ve kterém v důsledku zvýšení hladiny bilirubinu v krvi získává kůže, sliznice, nehtové ploténky a oční skléry žlutý odstín.

Možné komplikace.

Tyto záněty jater jsou nebezpečné pro osoby s poruchami imunity a také v těhotenství. V případě infekce virem během těhotenství je přenos hepatitidy A mnohem obtížnější a hepatitida E může způsobit vážné abnormality plodu a v některých případech i smrt matky.

Léčba.

Pro viry hepatitidy A a E neexistuje žádná specifická léčba. Hlavní terapie spočívá v podpůrných opatřeních a dodržování léčebné diety. Proti hepatitidě A byla vyvinuta vakcína.

Předpověď.

Příznivý. Viry hepatitidy A a E nezpůsobují chronická onemocnění. Infekce odezní bez léčby po několika týdnech nebo měsících. V budoucnu se játra mohou plně zotavit.

Hepatitida B, C, D

Hepatitida B, C a D představuje velké zdravotní riziko. Jsou náchylní k chronicitě, zejména typu C, což vede v 55–85 % případů k chronickému onemocnění. Zvláště nebezpečný je virus hepatitidy D. Jedná se o satelitní virus, tedy takový, který je aktivní pouze v přítomnosti viru B. Právě on výrazně zhoršuje průběh onemocnění. A v některých případech vede koinfekce k akutnímu selhání jater a smrti již v akutním období onemocnění.

Přenosová cesta.

Hematogenní (krví), sexuální, vertikální. Hepatitida B, která se někdy nazývá sérová hepatitida, je obzvláště nakažlivá.

Příznaky

Hepatitida B je akutní s těžkými příznaky poškození jater – intoxikace, nevolnost, nechutenství, bílá stolice, tmavá moč, žloutenka. Hepatitida C v akutním stadiu je v naprosté většině případů asymptomatická. Navíc může zůstat neviditelný a chronický. Člověk tuší o nemoci pouze v kritických stádiích cirhózy nebo rakoviny jater.

Možné komplikace.

Obě onemocnění se mohou vyvinout v chronické infekce. Nejčastěji k tomu dochází v případě viru hepatitidy C. Chronizace hepatitidy B závisí na věku pacienta. Takže například u kojenců je pravděpodobnost takového průběhu 80-90% a pro dospělé - méně než 5%. Chronická hepatitida je nebezpečná nevratným poškozením jater – cirhózou, rakovinou, akutním jaterním selháním.

Léčba.

Hepatitida B se léčí v akutním období, u chronické formy není specifická terapie - předepisují se celoživotní udržovací léky. Proti viru B však existuje účinná vakcína, která se používá již od roku 1982. Moderní farmakologický vývoj umožnil zvýšit procento účinnosti léčby chronické hepatitidy C až na 90 %. V současné době se na toto onemocnění používají přímo působící antivirotika, která se užívají 12 týdnů.

Předpověď.

Chronická hepatitida C může způsobit vážné poškození jater po dobu 20 let po infekci, v některých případech po dobu 5-7 let. Riziko rozvoje cirhózy je 15-30%. Hepatitida B je nebezpečná již v akutním období, pokud je v krvi přítomen i virus D. Chronická hepatitida B může způsobit i vážné poškození jater.

Virus lidské imunodeficience (HIV)

HIV je dnes považován za jednu z nejnebezpečnějších infekcí na světě. Je všudypřítomná, v roce 2014 bylo na celém světě nakaženo přibližně 37 milionů lidí. HIV je pandemické onemocnění, které se od ostatních liší tím, že napadá samotný imunitní systém. Virus je nejnebezpečnější v konečné fázi onemocnění – se syndromem získané imunodeficience (AIDS). Právě s takovou diagnózou se u člověka mohou aktivovat další infekce, existuje tendence k tvorbě zhoubných nádorů, jakékoli drobné onemocnění způsobuje vážné komplikace. Právě silné snížení imunity je příčinou úmrtí na HIV.

Přenosová cesta.

Hematogenní, sexuální.

Příznaky

Až do rozvoje AIDS je asymptomatická. Po projevech snížené imunity se aktivují zejména viry, které se u zdravého člověka prakticky neprojevují. Například virus Epstein-Barrové, cytomegalovirus. Jiné viry (spalničky, zarděnky, chřipka) vedou k vážným zraněním a rozvoji patologií.

Možné komplikace.

Souvisí s infekcemi, které člověk má. S imunodeficiencí riziko vzniku komplikací u jakéhokoli onemocnění někdy dosahuje 100%. I některé mírné infekce mohou být smrtelné.

Léčba.

HIV nelze zcela vyléčit. Pokud se člověk nakazí, infekce mu zůstane po celý život. Byla však vyvinuta účinná antiretrovirová terapie, která musí být celoživotní. Díky těmto lékům lze HIV udržet pod kontrolou a zabránit tak rozvoji AIDS. Virová nálož se sníží natolik, že léčená osoba již není infekční.

Předpověď.

Při včasné zahájení léčby jsou HIV pozitivní lidé schopni žít plnohodnotný život. Bez léčby se AIDS rozvine během 2-15 let a vede ke smrti pacienta.

Cytomegalovirová infekce se často připomíná v souvislosti s onemocněními, která jsou v těhotenství nebezpečná. Právě pro plod může tento virus z rodiny herpesvirů představovat vážnou hrozbu. To se však děje pouze v případě, že se žena nakazí při nošení dítěte. K tomu dochází poměrně zřídka, protože většina populace se s virem potýká již v dětství.

Přenosová cesta.

Prostřednictvím biologických tekutin – slin, moči, spermatu, sekretu a také prostřednictvím mateřského mléka.

Příznaky viru.

U lidí bez imunodeficience je i v akutním období asymptomatická. U plodu se mohou vyvinout různé patologie, zejména hluchota. Primární infekce cytomegalovirem během těhotenství může vést k potratu.

Možné komplikace.

Je extrémně vzácný a pouze pro rizikové skupiny.

Léčba.

Proti cytomegaloviru byla vyvinuta vakcína, která může být nezbytná pro osoby s imunodeficiencí, těhotné ženy bez získané imunity vůči viru.

Předpověď.

Příznivý.

Virus vztekliny

Virus vztekliny je neurotropní virus, tedy takový, který je schopen infikovat nervové buňky. Být v nervový systém stane se nepřístupným pro buňky imunitního systému, protože imunitní odpověď působí pouze v krevním řečišti. Proto je infekce vzteklinou bez léčby smrtelná.

Přenosová cesta.

Prostřednictvím kousnutí a slin infikovaných zvířat. Nejčastěji se přenáší ze psů.

Příznaky viru.

Po inkubační době, která trvá v průměru 1-3 měsíce, dochází k mírnému zvýšení teploty, bolestivosti v místě kousnutí, nespavosti. Později se objevují křeče, fobie a vodnatelnost, halucinace, strach, agresivita. Onemocnění končí svalovou obrnou a poruchami dýchání.

Možné komplikace.

Pokud se objeví příznaky, vzteklina je smrtelná.

Léčba.

Očkování by mělo být zahájeno ihned po kousnutí nebo možném kontaktu se vzteklým zvířetem. Léčba viru vztekliny spočívá v průběhu postexpoziční profylaxe (PEP).

Předpověď.

Při včasném očkování je to příznivé.

Poliomyelitida postihuje především děti do 5 let. Ve většině případů nezpůsobuje vážné zdravotní následky, ale 1 z 200 lidí infikovaných virem způsobí těžkou paralýzu. U 5-10 % pacientů s komplikacemi dochází i k obrně dýchacích svalů, která vede ke smrti.

Obrna byla nyní prakticky vymýcena očkováním. Tato nemoc zůstala endemická ve dvou zemích – Pákistánu a Afghánistánu.

Přenosová cesta.

Fekálně-orální.

Příznaky viru.

S paralytickou formou průběhu onemocnění stoupá tělesná teplota, objevuje se rýma, nevolnost, bolest hlavy. Paralýza se může vyvinout během několika hodin, nejčastěji postihuje končetiny.

Možné komplikace.

Svalová atrofie, deformace trupu, přetrvávající ochrnutí končetin, které zůstávají doživotně.

Léčba.

Neexistuje žádná specifická léčba. Očkování proti poliomyelitidě přitom zcela eliminuje riziko nákazy.

Předpověď.

V důsledku imunizace populace se počet patologií způsobených poliomyelitidou od roku 1988 snížil o 99 %.